심리치료나 정신분석에 흥미를 가지고 더 깊이 공부하고 싶은 분에게
정신건강 분야에 관계된 일을 하고 계시거나 혹은 심리치료나 정신분석에 흥미가 있어서 공부를 심도 있게 하고 싶은 분들을 위해서 전문 서적을 소개하고 치료자가 가지고 있는 전문 지식을 공유하려고 합니다.
지금 현재 치료자가 가지고 있는 심리치료나 정신분석에 관계된 서적은 영문 원서들로써 모두 약 1000권 정도가 됩니다. 치료자가 미국에서 공부할 때 켈리포니아 주립대학(롱 비치대학), 캘리포니아 주립대학원(로스앤절리스 대학원), UCLA 생물의학 도서관(심리학과 심리치료학이 보관), 남가주 정신분석학교 도서관, 그리고 북 헐리우드 가족 치료 학교 도서관의 5개 대학의 도서관에서 핵심 서적들을 골라 내어 구입한 영문 서적들로써 치료자에게 이 책들은 돈으로 환산할 수 없는 지적 재산들입니다. 출판 연도가 모두 1970년대 이후의 전문 서적들로써 치료자가 공부한 이 전문 서적들 중에서 가장 심리분석 치료 분야에서 필수적인 서적들의 핵심 내용들을 우리나라 말로 요약 혹은 책의 전체를 번역한 것들입니다. 서적 자체를 판다는 것이 아니고 300페이지 - 500페이지 분량의 책의 내용을 읽고 이해한 다음에 핵심 내용들을 우리나라 말로 요약 정리한 것들로써 한 권 당 A 4 용지 한쪽 면 분량으로 약 20페이지 - 80페이지의 요약 분량들입니다. 서적 번호 221번 이후부터는 책 전체를 번역한 것입니다.
치료자가 권유하고 싶은 가장 좋은 방법은 영문 원서를 마음대로 읽을 수 있는 분은 미국의 세계적인 인터넷 서적 판매 회사인 http://www.amazon.com 에 직접 들어가서 구입하는 것이 가장 좋습니다. 그러나 책 값이 워낙 비싸고 배편으로 운송되어 오는 기간이 최하 2주일에서 3개월이 걸립니다. 만약 빠른 항공편으로 운송을 요구하게 되면 책 값보다 운송료가 더 비싼 경우도 있습니다. 미국 현지에서 전문 서적은 보통 10만원 - 15만원 정도 입니다.
아래에 그 책들의 핵심 내용과 출판 연도, 저자 등을 소개합니다. 이 정보는 요약 혹은 번역 내용의 분량에 따라서 대가를 받는 유료 서비스 입니다. 보시고 구입하실 의향이 있으시면 메일로 책의 일련 번호와 책 이름을 적고 총금액을 알려 주시면 은행 통장 번호를 메일로 보내드리게 됩니다. 대금이 온 라인으로 입금된 것이 확인되면 해당되는 핵심 요약 분량 분을 첨부 메일로 보내 드리겠습니다.
필독 서적 안내에 따른 유의점: 책의 가격은 미국에서 팔리고 있는 현지 가격 $와 배편으로 배달되어 오는 운송료를 우리나라의 현재 환률인 1$: 1332원(2009년 7월 28일 현재 기준)으로 환산한 것입니다. 운송료는 10권 정도의 책을 함께 사면 한 권 당 $ 5 - $6 정도로 계산되어지고 한 권으로 사면 $ 9 - $13 정도로 계산됩니다. 핵심 요약 분량은 A 4용지, 글자 크기 10, 한쪽 페이지 분량을 의미하고, 보기는 첫 페이지 시작 부분의 일부를 보여주는 것입니다.
# 301번: 책의 이름: 살이 찌는 뚱뚱해지는 두려움: 거식증 Ⅳ: 거식증과 폭식증의 치료
Fear of being fat: The treatment of anorexia nervosa and bulimia
저자: Philip C. Wilson, Ira L Mintz, Charles, Hogan(edited) -필립 윌슨(Philip Wilson): 콜롬비아 의과대학 정신과 교수, 콜롬비아 대학교 부설 정신분석학교 교수, 뉴욕 의과대한 정신과 교수, 성-루카 루주벨트 병원에 정신과 교수: 일라민츠(Ira Mintz): 뉴저지 의과대학 정신과 교수, 콜롬비아 대학교 부설 정신분석학 교수, 하켄섹(Hackensack) 메디칼 센터에서 정신분석 치료사로 활동: 찰스 호간(Charles Hogan): 엘버트 아인슈타인 의과대학 정신과 교수, 콜롬비아 의과대학 정신과 교수, 콜롬비아 대학교 부설 정신분석학 교수
출판 연도: 1989, 출판사: New Jersey: Jason Aronson Inc. 총 페이지: 366페이지
책의 가격: $ 97.47 + $12 = $ 109.47
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 57 페이지
판매 가력: 10만원
소개:
이 논의는 반복해서 일어났다. 수 많은 결론을 가지고 있다. 그것이 J양으로 하여금 전이에서 그녀의 전지전능한 태도의 일부를 포기하도록 허용해주었다. 고로 그녀는 계속해서 노여움을 주는 좌절에서 폭발은 하지 않았다. 그러므로 합리적인 이성적인 논의와 반사에 한층 더 수정이 가해졌다. 그것이 인정으로 향하는 문을 열고 그녀의 중요한 문제 중의 하나를 계속해서 논의를 할 수 있었다. 마지막으로 그것은 그녀의 현재의 행동과 그녀의 증세들 사이에 한 개의 연결을 제공했다. 그녀가 그녀의 외부 대상들과 관계들에 대한 컨트롤을 잃었다고 느꼈을 때 그녀의 신체의 기능의 면들을 컨트롤하기 위한 퇴행적인 시도로써 논의되었다. 때때로 이런 논의들은 결실이 있었다. 그러나 대부분의 이들 교환들은 비어 있는 마음 혹은 마음을 내리 누르고 있는 적대 감정과 조롱, 회의주의, 부인, 무지 등과 만났다. 때때로 그녀는 간단한 기간 동안 반응을 했다. 조용히 앉아 있거나 말했던 것을 반사 시키거나 그녀 자신의 사고의 일부를 반사시켰다. 그녀는 5분 동안 합리적으로 말을 하곤 했다. 그리고 그 다음에 폭발을 했다. 이전에 말했던 모든 것들을 부인했다. 그것은 무가치하다고 암시를 했다. 이 어리석은 백치 같은 치료를 계속할 필요가 없다는 암시를 주었다. 더구나 그 분석가가 해고되었다고 암시를 주었다. 그 다음에 그녀는 그녀의 머리 위에 담요를 뒤집어 쓰고 그 인터뷰를 종식 시켰다. 그녀는 반복해서 그 병원을 떠날 것을 요구했다. 혹은 그녀에게 어떻게 먹는가를 가르쳐주는 행동 치료를 하는 다른 병원으로 가기를 요구를 했다. 다음의 편지는 그녀의 태도를 잘 설명해준다.
# 302번: 책의 이름: 심리치료에서 직면, 대면 Ⅰ(confrontation in psychotherapy)
저자: 제랄드 에들러(Gerald Adler), 파울 메이슨(Paul Myerson)(편집). 제랄드 에들러(Gerald Adler)는 보스톤 의과대학에서 정신과 교수이자 정신분석학자, 보스톤 정신분석학교에서 교수로 활동. 보스톤에서 정신분석 치료사로 활동 중. 파울 메이슨(Paul Myerson)은 보스톤 의과대학 정신과 교수, 정신분석학자, 보스톤 정신분석 학교에서 교수. 보스톤에서 정신분석 치료사로 활동 하고 있음.
출판 연도: 1973, 출판사: N.Y.: Science House. 총페이지:
책의 가격: $ 52 + $ 13 = $ 65
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71
판매 가력: 10만원
소개
이 책은 경험이 있는 심리치료사 그룹에 의해서 쓰여진 논문 모음집이다. 그들이 의미 깊다고 생각했던 직면의 과정 말로써 표현을 했다. 연구 작가들 중에 몇 명은 해외로부터 그 토픽에 접근을 시조했지만 또 일부는 심층적 관점으로부터 접근을 시도했지만 아무도 이 문제의 극단적인 개념화에 도달을 했다고 주장을 할 수 없었다. 더욱 더 그 공헌은 너무 이질적 요소가 되었다. 사실은 때때로 편집자가 다양한 연구 작가들에게 만족을 줄 수 있는 통합된 견해를 제시 하기 위한 공식에 너무 모순이 많다. 편집인들은 심리 치료적 상황에서 직면, 대면의 과정에 대한 최종 설명과 같은 복잡한 주제의 어떤 것의 범위를 다르게 정의를 하는 독자들에게 어떤 최종 설명을 제공할 수 있을 것이다. 우리의 믿음은 논문을 제공한 공헌 자들 사이에 충분한 대화가 일어났고 이 장(chapter)을 가치 있게 만들기 위해서 충분한 대답을 모은 것으로 본다. 연구 작가들 중에 여러 명은 즉 에들러(Adler), 보리스(Boris), 하벤(Havens), 만(Mann), 머리(Murray), 메이션(Myerson) 그리고 진버그(Zinberg) 등은 1970년에 터프 대학교 의과대학(Tuftz University) 제 5회 연간 심포지엄 “심리치료에서 직면, 대면”에 참가를 했던 학자들이다. 의심할 것도 없이 토픽의 선택은 어떤 점에서는 우리의 컨설팅 틈으로 침투해 들어오는 그 시기의 정치적 사회적 배경의 담겨진 뜻에 의해서 영향을 받았다. 비록 노력은 심리치료적인 장면에 논의로 한정되어지지만 말이다.
# 303번: 책의 이름: 심리치료에서 직면, 대면 Ⅱ(confrontation in psychotherapy)
저자: 제랄드 에들러(Gerald Adler), 파울 메이슨(Paul Myerson)(편집).제랄드 에들러(Gerald Adler)는 보스톤 의과대학에서 정신과 교수이자 정신분석학자, 보스톤 정신분석학교에서 교수로 활동. 보스톤에서 정신분석 치료사로 활동 중. 파울 메이슨(Paul Myerson)은 보스톤 의과대학 정신과 교수, 정신분석학자, 보스톤 정신분석 학교에서 교수. 보스톤에서 정신분석 치료사로 활동 하고 있음.
출판 연도: 1973, 출판사: N.Y.: Science House. 총페이지:
책의 가격: $ 52 + $ 13 = $ 65
번역 분량: A 4 용지로 글자크기 10으로 74페이지
판매 가력: 10만원
소개
그가 집에 남아 있다는 것을 확인하기 위해서 그들은 도어 문 손잡이를 제거해버렸다. 도어 손잡이를 부모님이 가져가버렸다. 반복해서 깨어나면서 그는 그 자신이 혼자임을 발견했다. 함정에 빠진 것을 발견했다. 그리고 장기화된 공황에 빠졌다. 그 초반기 기술을 요약을 하자면 그의 전이 중에 가장 눈에 띄는 것이 그 치료사가 그에 대해서 생각을 하지 않고 있다는 혹은 그를 돌보아주지 않고 있다는 그 믿음이었다. 치료 시간 박에서는 그는 빈번히 그 치료사가 존재하지 않음을 종종 느꼈다. 그는 눈에 띄게 외로움 갈구 그리고 노여움으로 고통을 받았다. 점점 그 중심에는 그 치료사가 있었다. 그 치료사의 치료 작업은 주로 그 나타나는 전이의 명료화와 관계되어있었다. 그리고 그것을 어린 시절의 경험에 관계를 시켰다. 그리고 삶의 패턴에 관계를 시켰다. 그 치료사는 반복해서 암시를 하기를 사실은 그 즉 그의 치료사는 엄마가 아니다는 것을 반복해서 암시를 했다. 그 환자는 그 치료사가 엄마처럼 느껴지고 있는 것에 그는 그의 엄마가 아님을 인식하게 했다.
# 304번: 책의 이름: 심리치료에서 직면, 대면 Ⅲ(confrontation in psychotherapy)
저자: 제랄드 에들러(Gerald Adler), 파울 메이슨(Paul Myerson)(편집).제랄드 에들러(Gerald Adler)는 보스톤 의과대학에서 정신과 교수이자 정신분석학자, 보스톤 정신분석학교에서 교수로 활동. 보스톤에서 정신분석 치료사로 활동 중. 파울 메이슨(Paul Myerson)은 보스톤 의과대학 정신과 교수, 정신분석학자, 보스톤 정신분석 학교에서 교수. 보스톤에서 정신분석 치료사로 활동 하고 있음.
출판 연도: 1973, 출판사: N.Y.: Science House. 총페이지:
책의 가격: $ 52 + $ 13 = $ 65
번역 분량: A 4용지로 글자 크기 10으로 34페이지
판매 가력: 5만원
소개
치료사는 자연스럽게 되는 것에 자유스러워야 하고 자아 컨트롤을 행사할 수 있어야 한다는 것을 일반적으로 수용되고 있다. 그들이 감정적이고 구두어적으로 자재 억제할 수 없기 때문에 너무 활동적인 치료사들도 있다. 그들이 그 환자에 의해서 좋아함을 받겠다는 과도한 욕구를 가지고 있기 때문에 너무 활동적이 되는 치료사들도 있다. 그리고 그들이 그러므로 적대감정에 대한 그의 억제를 강화시키기 위해서 그러한 방식으로 그 환자의 생산품들을 다루어야 할 수 도 있다. 더욱 더 나아가서 그들에 대한 환자의 적대 감정을 최소화 하기 위해서 그들은 불필요하게 좌절을 감소시킬 수 있는 변수를 생산할 준비를 해야 한다. 혹은 핵심적인 나르시즘적 상처들을 피할 수 있는 변수들을 생산한 준비를 해야 한다. 정신분석적 심리치료에서 치료사는 항상 중요한 직면이 소개되어 제공되기 전에 그 환자가 그 치료사와 단단한 리비도적인 연결을 결속을 형성할 수 있도록 하기 위해서 기다려야 한다는 것은 늘리 인정을 받고 있다. 이 결속이 그 치료사에게 그의 지렛대를 제공해서 그가 그 환자가 치료에서 도망을 가지 않고 그 환자가 분노로써 반응을 할 수 있도록 코멘트를 할 수 있다. 비록 우리가 리비도적 결속을 인정할 수 있지만 우리가 인정을 한 것은 사람들은 우리들에 대한 그들의 사랑으로 치료가 되는 것이 아니고 그들에 대한 우리의 사랑으로 치료가 되는 것이다. 깨달음의 습득을 통해서 필수적으로 새로운 ego 구조를 계속해서 형성하는 것이다. 결과적으로 그 환자가 높은 단계의 성숙으로 향하도록 해야 한다. 그것은 핵심적으로 이 목적을 마음 속에서 가지고 있다. 그 치료사는 그 치료 과정에서 중요한 단계로써 그의 직면을 소개를 하는 것이다.
# 305번: 책의 이름: 해석과 심리치료에서 답보 상태 Ⅰ: 정신증, 보드라인 그리고 신경증 환자들의 정신분석 치료에서 치료적 요소들과 반 치료적 요소들
Impasse and Interpretation: Therapeutic and Anti-therapeutic factor in the psychoanalytic treatment of psychotic, borderline and neurotic patients
저자: 허버트 로젠필드(Herbert Rosenfeld). 영국 런던 대학교 정신과 의사이자 정신분석가. 영국의 정신분석 학교인 타비스톡(Tavistoct Psychoanalytic Institute) 정신분석 학교 교수. 정신증 특히 정신분열증 환자의 정신분석 치료의 개척적인 인물로 그리고 세계적 대가로 명성이 높음.
출판 연도: 1987, 출판사: London: Tavistock Publication, Ltd
책의 가격: $ 91.80 + $13 = $104.80
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 74페이지
판매 가격: 15만원
소개
제 1 장 정신증의 치료에서 정신분석적 접근
심한 정신증적 질병으로부터 고통을 받고 있는 환자들은 그리고 심하게 나르시즘적인 환자들 그리고 더 좋아지지 않는 사람들 혹은 심리치료적 치료가 진행이 되면서 악화되고 있는 환자들은 항상 내 흥미의 초점이 되어왔다. 이 책에서 내 자신의 치료로부터 나온 자료를 끌어와서 그리고 정신분석 학자들의 자료들로부터 그리고 내가 지난 20년 동안 슈퍼비전을 해 왔던 심리치료사들로부터 나온 자료들을 바탕으로 나는 내가 이들 환자들에 대해서 개발했던 아이디어들의 윤곽을 주기를 원한다. 이 책의 제 2 부에서 나는 그 분석가 혹은 그 치료사가 그 환자가 더 좋아지거나 혹은 나빠지는 쪽으로 영향을 만들 수 있는 특수한 공헌들에 대해서 내 아이디어를 제공할 것이다. 제 3 부에서는 나는 윤곽을 그려서 어떻게 그 문제들에 정확한 접근과 이해가 우리가 나르시즘이라는 용어에 의해서 창도되는가?를 설명을 할 것이다. 만약에 그 분석이 치료적으로 기능을 하려고 한다면 핵심이 된다. 제 4 부에서는 나는 복잡한 방법을 논의하게 될 것이다. 그 안에서 투사 동일시적인 면이 치료적인 관계를 도와줄 수 있고 방해를 줄 수도 있다. 내 생각에 핵심적인 것은 분석적인 심리치료가 대단히 혼란한 환자들에게 거대한 영향을 미칠 수 있다. 그러나 이 영향력은 좋은 쪽과 나쁜 쪽 둘 다 일 수 있다. 내가 논의하게 될 치료의 일부는 끝이 좋지 않았다. 왜냐하면 그 환자들은 도움을 줄 수 없는 곳에 있었기 때문이다라고 내가 생각한다. 무슨 일이 일어나고 있느냐 하면 환자와 치료사 사이에 관계에서 치료에 답보 상태가 개발되어지고 극복될 수 없기 때문이다. 내가 믿기로는 그러한 치료 답보 상태는 그 환자의 커뮤니케이션에 대한 그 치료사의 반응에 의해서 창조되어진다. 그 환자가 말을 하고 있는 것에 주의 깊은 관심을 집중함으로써 피할 수 있다. 그 정신증 환자들의 말과 행동은 (특별히 치료 회기 안에서) 그의 치료사와 그의 관계에 대한 설명을 만든다는 것이 내 확신이다. 이러한 맥락에서 그 치료사가 그 환자의 커뮤니케이션에 주의 관심을 집중하는 것이 중요하다. 이들 커뮤니케이션이 전이 관계에서 무엇을 의미하는지를 이해하고 개념화하는 것이 중요하다. 그러나 이들 견해들을 위해서 어떤 배경을 제공하기 위해서 내가 제 1 장을 사용해서 그것을 촉진 시키는 내 자신의 생각과 치료적 기법과 치료적 경험의 개발에 대해서 어떤 것을 말을 하기를 원한다.
# 306번: 책의 이름: 해석과 심리치료에서 답보 상태 Ⅱ: 정신증, 보드라인 그리고 신경증 환자들의 정신분석 치료에서 치료적 요소들과 반 치료적 요소들
Impasse and Interpretation: Therapeutic and Anti-therapeutic factor in the psychoanalytic treatment of psychotic, borderline and neurotic patients
저자: 허버트 로젠필드(Herbert Rosenfeld). 영국 런던 대학교 정신과 의사이자 정신분석가. 영국의 정신분석 학교인 타비스톡(Tavistock Psychoanalytic Institute) 정신분석 학교 교수. 정신증 특히 정신분열증 환자의 정신분석 치료의 개척적인 인물로 그리고 세계적 대가로 명성이 높음.
출판 연도: 1987, 출판사: London: Tavistock Publication, Ltd
책의 가격: $ 91.80 + $13 = $104.80
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매 가격: 15만원
소개
파괴되어진 내면 대상들을 구제하기 위한 의무감 이전의 그 환자의 느낌이 스스로 도움을 반으려는 그의 자유스러움을 앞서게 만든다.
노트 5. 주(住): 크레인(Klein, 1957)은 그녀의 책 “질투심과 감사, 고마움”이라는 책에서 그녀는 어떻게 질투심과 그 질투심에 대한 방어가 부정적 치료적 반응행동에 중요한 역할을 하는가를 논의를 하고 있다. 더 붙여서 프로이드에 의한 발견과 조안 리비에(Joan Riviere)에 의해서 더욱 더 개발되어진 요소들을 더 붙이고 있다. 그녀는 설명을 하기를 어떤 환자들과 함께 하면 이런 도움이 되는 해석들이 곧 파괴적인 비판의 대상이 되어버릴 수 있다고 설명을 한다. 그 다음에 그것은 더 이상 그들이 받아야 할 좋은 어떤 것으로 더 이상 느껴지지 않는다. 그들은 충분함으로 경험되어지지 않는다. 그녀는 설명을 하기를 그 질투적인 환자는 그 분석가를 그의 치료 작업의 성공을 주는 것을 아까워하고 시기를 한다. 그리고 그 분석가가 준 해석을 그 환자의 질투심적인 비판에 의해서 망쳐버리고 평가절하되어 무가치하게 되어버린다. 이것이 해석들의 수용을 간섭한다. 이 질투적인 환자는 그 분석가의 도움을 무가치하게 한 것에 대한 죄의식으로부터 그는 정신분석에 의해서 도움을 받는 것이 무가치하다고 느낀다. (이 죄의식 감각이 분명히 프로이드의 부정적 치료적 반응행동에서 죄의식 감각의 중요성과 관계가 있다)
# 307번: 책의 이름: 해석과 심리치료에서 답보 상태 Ⅲ: 정신증, 보드라인 그리고 신경증 환자들의 정신분석 치료에서 치료적 요소들과 반 치료적 요소들
Impasse and Interpretation: Therapeutic and Anti-therapeutic factor in the psychoanalytic treatment of psychotic, borderline and neurotic patients
저자: 허버트 로젠필드(Herbert Rosenfeld). 영국 런던 대학교 정신과 의사이자 정신분석가. 영국의 정신분석 학교인 타비스톡(Tavistoct Psychoanalytic Institute) 정신분석 학교 교수. 정신증 특히 정신분열증 환자의 정신분석 치료의 개척적인 인물로 그리고 세계적 대가로 명성이 높음.
출판 연도: 1987, 출판사: London: Tavistock Publication, Ltd
책의 가격: $ 91.80 + $13 = $104.80
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 73페이지
판매 가격: 15만원
소개
많은 환자들은 (그리고 뿐만 아니라 그들의 반 전이 분석에서) 그 분석가의 좋은 질들에 반대해서 정신이상과 비 논리적으로 그들의 폭력적인 질투심을 경험을 한다. 그 환자의 건강한 부분은 (그 분석가의 건강한 부분도 아마) 그들의 질투적인 반응행동을 참을 수 없는 그리고 수용할 수 없는 것으로 경험을 한다. 이들 원시적인 질투심에 반대를 해서 많은 방어들이 그러므로 창조되어진다. 자아의 질투심의 부분의 외부 대상에 투사와 그 쪼갬과 관계된 것들을 외부 대상에 투사는 그 다음에 그 환자의 질투적인 부분이 된다. 방어적 투사 동일시의 이러한 종류는 이 장의 초반기에 인용이 되어진 자아의 나쁜 부분의 투사와 쪼갬의 기술에 대한 메라니 크레인(Melanie Klein)의 그 모델을 따라간다. 투사 동일시와 관계 되어진 질투심에 반대되는 또 다른 질투심을 막기 위한 또 다른 방어는 그 존경 받고 질투적인 대상으로 들어가는 것에 대한 전지전능한 상상들을 그 환자가 가지고 있을 때 일어난다. 그는 그의 역할을 떠 맡는다 (예를 들어서 모든 분석을 다 한다). 그리고 이런 방식으로 그가 그 대상이라고 주장을 한다. 한 질투적인 대상과 함께 전체 투사 동일시의 그러한 사례들에서 질투심의 한층 더 직접적 표현을 그들이 분석 치료 작업으로써 다시 나타날 때까지 자아와 대상 사이에 어떤 분리를 허용해줄 때까지는 안전이 없다.
# 308번: 책의 이름: 해석과 심리치료에서 답보 상태 Ⅳ: 정신증, 보드라인 그리고 신경증 환자들의 정신분석 치료에서 치료적 요소들과 반 치료적 요소들
Impasse and Interpretation: Therapeutic and Anti-therapeutic factor in the psychoanalytic treatment of psychotic, borderline and neurotic patients
저자: 허버트 로젠필드(Herbert Rosenfeld). 영국 런던 대학교 정신과 의사이자 정신분석가. 영국의 정신분석 학교인 타비스톡(Tavistoct Psychoanalytic Institute) 정신분석 학교 교수. 정신증 특히 정신분열증 환자의 정신분석 치료의 개척적인 인물로 그리고 세계적 대가로 명성이 높음.
출판 연도: 1987, 출판사: London: Tavistock Publication, Ltd
책의 가격: $ 91.80 + $13 = $104.80
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 54 페이지
판매 가격: 10만원
소개
M양이 가지고 있는 지금 그 망상적인 아이디어의 일부는 N박사와 그녀의 엄마가 몰고 다니는 BMW 자동차를 참고가 되었다. 거기에는 최근에 그녀가 치료실 앞에 서 있는 검은 색 BMW를 보았던 한 대의 사건이 있었다. 이 BMW에서 두 개의 글자가 있었다. D와 H 글자가 그녀를 걱정하게 만들었다. 그것은 점차로 분명하게 된 것은 그것이 죽음의 영어 글자인 Death에서 D---H와 연결되어있었다. N 박사가 말을 했던 것은 M양이 죽음에 대해서 많은 이야기를 했다는 것을 알고 있었다. 그러나 그것은 대단히 복잡해서 그가 아직도 그것을 그 의미를 발견하기는 불가능하다는 것을 알고 있었다. 그는 그녀가 죽을 수도 있다는 그녀의 두려움에 집중을 했다. 혹은 어떤 의미 깊은 것이 그에게 일어날 수 있다는 그녀의 두려움에 집중을 하고 있다. 그가 역시 알게 된 것은 그녀는 그가 죽을 것이다 라는 것을 그가 죽을 것이다라고 두려워하고 있었다. 왜냐하면 그녀는 그녀가 나쁜 사람이다 라고 믿고 있기 때문이었다. 그녀가 대단히 나쁜 사람이었기 때문에 그가 죽을 것이다라고 두려워 하고 있음을 그가 알게 되었다. 이것이 9개월 전에 그녀가 자살을 하려고 시도를 회상시키고 있었다. N박사가 언급을 했던 것은 한 치료 회기에서 M양이 한 때를 생각하고 있었다. 그 때 그녀는 와그너(Wagner)의 많은 레코드를 가지고 있는 친구들과 한 방에 앉아 있었던 그 당시를 생각하고 있었다. 와그너는 히틀러와 함께 어떤 일을 했다. 히틀러는 물론 나빴다. 그녀는 최근에 그녀가 괴테의 파우스트를 읽고 있었던 것을 기억을 했다.
# 309번: 책의 이름: 정신분석적인 대인관계 이론. Psychoanalytic Object Relations theory
저자: 알디아 호르네(Althea Horner): UCLA 심리 치료학과 심리학 교수, 남가주 정신분석학교 교수, LA의 Arcadia에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판 연도: 1991년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson
책의 가격: $69.00 + $13 = $ 82.00
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 102페이지
판매 가격: 15만원
소개
제 1 부 정신분석적 대상관계 치료란 무엇인가?
제 1 장 정신분석적 대상관계의 정의
정신분석적 치료는 정신분석적 발달 이론과 치료 이론에 바탕을 둔 심리치료에 접근이다. 이론의 이 몸체는 프로이드로써 시작되어 지난 세기를 통해서 진화 되었다. 특별히 지난 25년-30년 동안을 거치면서 진화되었고 지금도 진화를 계속하고 있다. 정신분석적인 심리치료는 정신분석에 연결된 똑 같은 특수한 치료 기법들을 사용할 수도 있고 사용하지 않을 수도 있다. 예를 들어서 카우치를 사용하거나 혹은 1주일에 4회 혹은 5회의 치료 회기를 요구할 수도 있다. 쿠퍼(Cooper, 1992)는 정신분석을 정의를 하려는 전통적 시도는 치료 회기의 횟수와 치료기법에 의해서 정의를 시도해 왔다고 쓰고 있다. 치료 과정에 의해서 정의가 시도되어지지 않았다고 주장한다. 정신분석과 심리치료 사이에 차이점은 희미하다고 그는 노트를 하고 있다. 그는 예언을 하기를 미국 정신분석학은 심리치료 그 자체에 관심이 증가할 것이다. 이미 우리는 정신분석 학교가 심리역동적 심리치료에도 자격증을 부여하고 있다는 것을 보고 있다 로 예측을 했다. 정신분석적 대상관계 이론은 인간의 심리적 발달 조직, 행동과 대인관계의 이해를 특수한 방법으로 개념화 한 것이다. 다음 장에서 이 이론이 상세하게 탐색이 될 것이다. 그 유용성은 심리치료적 결과 연구들에 의해서 강조되어지고 있다. 그 연구 결과는 분명히 치료에서 핵심 관계 갈등들에 초점을 맞춘 좋은 결과와 일치를 지적하고 있다. 이들 핵심 갈등들은 내면 마음의 구조의 설명서이다. 이것을 대상관계들로써 지칭된다. 마음이 진화되는 그 마음 속에 있는 최초의 대인관계의 모체로부터 유래되었기 때문에 그 내면 대상관계는 지금 여기에 대인관계를 위한 원형으로써 기능을 하고 있다. 대상관계의 병리는 마음의 구조와 조직의 병리이다. 즉 혼란한 대인관계에서 분명해진다. 그 기본적인 원리들과 혹은 개념들은 정신분석과 정신분석 심리치료 둘 다 한데 공통 된다.
# 310번: 책의 이름: 치료적 커뮤니케이션의 요소들: 변화의 언어
The Language of change: Elements of therapeutic communication
저자: 파울 위즐라위크(Paul Watzlawick). 스텐포드 의과대학 정신 과학과 행동 과학과 교수, 샌프란시스코 정신분석학교 교수, 팔로 알토 정신건강 연구소 교수. 샌프란시스코에서 심리치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1993, 출판사: N.Y.: WW Nortion & Company
책의 가격: $87.42 + $ 13 = %100.42
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 93페이지
판매 가격: 15만원
소개
이 책의 주제는 단순하다.
치료에서 응용은 아니다. 몰리에르(Moliere)의
코메디 브르조아 젠틀홈(Le Bourgeois Gentilhomme)의 영웅인 모리세르 죠르디앙(Monsieur Jourdian)은 그의 사랑하는 A Billet-Doux를
보내기를 원했다. 이 과업을 위한 그의 교육 훈계의 도움을 리스트했다.
후자는 다음과 같은 것을 알고 싶어 했다. 만약에 그것이 산문이냐 혹은 시로 구성되어진
것인지를 알고 싶어 했다. 모리세르 죠르디앙은 처음에는 양쪽을 교대로 보내는 것을 거부를 했다. 세 번째 가능성이 없다는 것을 정보로 알게 되었을 때 그는 40년
동안 그가 그것을 알지도 못하고 산문으로 말을 했다는 것을 깜짝 놀라서 받아들일 수가 없었다. 이 책을
심리치료의 언어를 위해서 똑 같은 진실을 보여주고 싶다는 것을 이야기를 하고 싶다. 옛날 수사학자들은
핵심 특징부분들을 알고 있었다. 뿐만 아니라 많은 다른 특징들은 상당한 시간 동안에 인간의 경험의 다양한
분야에서 상세한 연구의 대상이 되어왔다. 즉 어린 시절의 언어의 형성,
소설, 위트, 꿈, 환상, 술에 취함, 그리고
망상들, 그러므로 습관적으로 인간 영혼의 어두운 면인 무의식이 이성과 양심의 치료적인 언어로써 번역되어지고
있다. 반사적으로 그것이 분명하게 되어진 것은 이런 어두움과 종종 이상한 언어들은 어떤 영역에 자연적인
열쇠를 가지고 있다. 그 속에서 치료적 변화가 일어난다. 이
결론은 거의 내려지지도 않고 있다. 모리세르 죠르디앙처럼 우리는 우리가 항상 이 언어를 이미 알고 있었다는
것을 마지막으로 발견을 하게 되었을 때처럼 우리는 그것을 알고도 알지 못하고 있었던 것처럼 말이다.
Tacts and techniques in psychoanalytic therapy volume Ⅱ: countertransference
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1999 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 68.95 + $ 13 = $ 81.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 72 페이지
판매 가격: 10만원
소개
서문
By Giovacchini
이 책은 오리지널로는 단일한 책으로 계획을 했던 것의 두 번째 책이다. 첫 번째 책을 위한 논문의 내 요구는 예기치 못하게 논문이 풍성하였다. 그들 모두는 출판한다는 것이 양이 너무 많았다. 결과적으로 나는 출판사 그리고 내 동료들에게 설득을 당해서 제 2권의 책을 내게 되었다. 한번 더 나는 논문을 요청을 했다. 첫 번째 책의 출판에서 남은 분량이 한 개의 책으로 내기에는 충분하지 못했기 때문이었다. 두 번째 요구는 첫 번째 만큼 만족스러웠다. 내 동료와 친구들은 말하기를 좋아하는 사람이거나 아니면 그들의 마음 속에 표현을 하기 위해서 축적하고 있는 많은 아이디어들을 가지고 있는 사람들이었다. 여기에서 우리는 대단히 한정적인 패턴을 탐색할 수 있다. 제 1 권과는 대조적으로 정신분석이 그것에 모순적이라고 고려되어진 사례들 안에서 정신분석이 다루어질 수 있다는 강조를 한 논문이 거의 없었다. 이 책에서 대부분의 논문들은 그것은 성격장애로부터 고통을 받고 있는 환자들과 그리고 어떤 정신증 환자들을 위해서 적당한 과정이다라고 가상을 하고 있다. 이 초점은 정신병리적 유형에 관계 없이 정신분석 치료 과정의 다양한 면에 초점의 맞추어져 있다는 것이다. 정신병리로부터 고통을 받고 있는 환자들을 논의하는 것을 선택을 했다. 내가 의심을 하는 것은 이것은 두 가지 요소들의 결과이다 첫 번째는 내가 믿기에는 금세기 정신분석적 치료의 질을 반영하는 것이다. 전문가의 도움을 찾는 많은 사람들은 성격적인 문제로 고통을 받고 있다. 분석가에 의해서 거부되어지는 환자는 거의 없었다. 감정의 혼란의 선언은 수 많은 세월을 거치면서 변해왔다. 그러나 의심스러운 것은 정신병리에 근본적 차이들이었다. 고로 이것은 어떤 분석가들은 이런 환자들의 치료가 보수를 주고 욕구 만족을 준다고 믿는 것은 가상할만한 이유가 된다.
Tacts and techniques in psychoanalytic therapy volume Ⅱ: countertransference
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1999 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 68.95 + $ 13 = $ 81.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로
소개
그녀가 1 주일에 거의 매일 밤마다 사라진 후에 그는 그녀의 부재에 대해서 그녀와 직면을 했다. 그리고 그가 두려워했던 것은 그렇다는 확정이었다. 그녀는 그녀 스스로 어떤 다른 소녀에 애착을 가졌다. 그리고 호모섹스를 가지고 있었다. 그 환자는 분노했다. 그것에 대해서 나에게 이야기를 했을 때 그는 흐느끼고 있었다. 그리고 공황에 이를 만큼 불안해있었다. 그가 쓰디쓰게 노여워했던 것은 그녀가 그 보다 다른 사람을 더 중요하게 여긴다는 것을 발견을 했던 것이었다. 다른 사람들이 그녀에게 더욱 많이 의미가 있고 영향을 많이 미친다는 것이었다. 그의 거의 존재하지 않은 자신감에 비추어 볼 때 그리고 나르시즘적 취약점에 비추어 볼 때 그의 집중적 반응행동들은 이해되어질 수 있었다. 그는 거부 받음에 대해서 그 자신을 비난을 했다. 그가 가까워지려고 시도를 했었던 모든 개인들은 고립되어져 갔다. 그는 그 자신을 무자비하게 평가절하를 했다. 그는 카우치 위에서 몸부림쳤다. 그의 머리칼은 쥐어뜯었다. 그리고 그는 진실로 비참했다. 그의 고통을 완화 시키기 위해서 나는 우리의 주요한 흥미는 그의 자아 비난적인 욕구들을 이해를 하는데 있지만 그럼에도 불구하고 그의 불쾌한 상황 때문에 그 스스로를 완전히 비난을 하는 것은 부당하다고 코멘트를 했다. 그이 여자 친구는 분명히 그녀 자신의 심각한 문제를 가지고 있었다. 내가 그에게 재 확신을 시키려고 노력을 했던 것은 그녀의 내부에서 짜증스러운 완전히 호모섹스 파트너를 위해서 그를 떠나가는 것을 선택하는 것과 관계되어있었다. 내가 놀란 것은 내가 배우게 된 것은 그 환자가 이 반응을 기대를 하고 있었다. 내가 말한 것에 의해서 확신을 느끼기 보다는 그 자신과 나에 둘 다에 대해서 오히려 더 큰 절망감을 느끼고 노여움을 느꼈다. 내 근거를 단순했다. 나는 단지 그가 경험을 하고 있는 극단적인 감정의 대 변동을 완화 시키기를 원했다. 고로 분석이 진행되어질 수 있게 하는 것이었다. 그는 그의 머리카락을 쥐어 뜯었을 뿐만 아니라 벽에다 그의 머리를 대고 방방 박았다. 나는 그가 다칠까 봐서 그를 쳐다보는 것이 불편함을 느꼈다. 내 자신의 편안함을 위해서 내가 억지로 그를 조용하게 달래야 했다.
Tacts and techniques in psychoanalytic therapy volume Ⅱ: countertransference
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1999 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 68.95 + $ 13 = $ 81.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 73 페이지
판매 가격: 10만원
소개
어린 시절 동안에 이들 과정들에서 그 혼란의 이해는 귀찮음, 역겨움의 문제의 깊은 심층의 이해로 연결이 된다. 그 치료적 자료에서 지적이 되어진 것처럼 현실 검증 안에서 한 개의 혼란은 그러한 개인들 안에서 제시되어진다. 만약에 현실 검증의 기능이 내면의 심리적 현실과 외부의 객관적 실증할 수 있는 현실을 비교를 하는 것이 관련되어지면 그것이 외부 현실과 시끄러운 갈등 안에 있는 내면 현실의 수정이 따라온다면 귀찮음, 역겨움으로 경험이 되어진 그 개인은 이 능력에서 부족하게 된다. 외부 현실에 비추어서 수정과 비교를 위한 내면 현실을 가지는 대신에 이런 유형의 개인은 절망적으로 외부의 현실의 타당성을 부인할 필요가 있다. 그리고 현실 속에 있는 그 대상들을 외부 현실의 진실한 상황으로써 그의 내면 현실을 수용하도록 강압을 할 필요가 있다. 그가 이 불가능한 과업을 시도를 했을 때 그는 다른 사람들에 의해서 귀찮음 역겨움으로 경험되어질 수 있다. 돈키호테처럼 그는 불가능한 꿈을 꿈으로 꾼다. 그것을 현실에다 강압하려고 시도를 한다. 이상하게도 이 전략이 때때로 충분히 성공을 한다. 한 과대망상의 사례들 안에서 그 일차적인 정신증 개인은 그의 메이트, 동료를 포함해서 다른 사람들에 의해서 귀찮음으로 경험되어진다. 분리를 예방하기 위해서 그리고 그 갈등들을 해결하기 위해서 그 메이트, 즉 동료, 배우자는 그 파트너의 내면 심리적 현실을 그 혹은 그녀 자신의 내면 심리적 현실로 적응을 하게 된다. 그 결과는 그들사이에 하모니인 과대망상이 된다. 그러나 지금 그들 중에 그 두 사람은 다른 사람에 의해서 귀찮음으로 경험이 될 수 있다. 병원에 입원과 분리되었을 때 그 일차 파트너는 정신증을 유지하게 된다. 동시에 그것은 그 동료, 배우자 안에서 시들어지게 된다. 현실 검증에서 그러한 동화는 모든 친밀한 관계에서 일어난다. 그러나 과대망상에서처럼 드라마틱하거나 분명하지는 않다. 제이곱슨(Jacobson)이 다음과 같이 설명을 하고 있다. “그 자아(self)의 현실적인 개념에 의해서 우리는 우리의 ego의 특징들과 그 상황을 주로 거울처럼 비추는 한 개의 개념을 의미한다. 즉 우리의 의식과 전의식의 느낌들과 생각들, 소망들, 충동들, 태도들 그리고 행동들 등 우리의 ego의 그 특징들을 그리고 그 상황을 거울처럼 비추는 한 개의 개념이 자아(self)의 현실적인 개념이다. 그 환자들 한데서 과시되어지는 그 자아의 비 현실적인 개념은 무의식 상태에 에너지가 투자되어져 남아 있는 유아기 이미지들의 채색을 가상하는 그들의 치료 동안에 재 건축 재구성이 그들 자신의 전지전능함 안에서 그들의 유아기 믿음을 포기하기 위한 능력이 없는 무능력의 영역 안에서 그들의 갈등이 남아 있다. 그들의 전지전능함 안에서 그들의 유아기 믿음을 포기할 능력이 없는 지역 안에 그들의 갈등이 자리를 잡고 있다는 점이다.
Tacts and techniques in psychoanalytic therapy volume Ⅱ: countertransference
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1999 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 68.95 + $ 13 = $ 81.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 10만원
소개
욕구 만족을 위한 습관이 된 것이다. 주로 적대 감정에 의해서 포기가 되어진 것이다. 그 적대 감정은 그 변태성욕을 만들고 있는 그 행동 안에서 감추어져 있는 복수심의 형태를 띄고 있다. 어린 시절의 상처가 어른 시절의 승리로 바뀐 것이다. 가장 큰 흥분을 창조하기 위해서 변태성욕은 그 자체가 위험 부담의 행동으로 묘사되어지곤 한다. 이들 한정들이 전차의 불 합치를 제거해 주지만 그들은 새로운 짊은 부가 시킨다. 우리로 하여금 무엇이 그를 동기화 시켰는지를 한 인간으로부터 배우게 요구하고 있다. 그러나 우리는 다음과 같은 디자인으로부터 자유스러워져야 한다. 그 주체를 성격과 동기를 고려해서는 안 된다는 디자인으로부터 자유로워져야 한다. 더 이상 우리는 변태성욕을 해부학적인 사용으로 정의를 해서는 안 된다. 사랑의 도덕 혹은 사람의 수로써 정의를 해서는 안 된다. 우리가 알 필요가 있는 것은 그것이 그것을 사용하는 사람에게 무엇을 의미하는가?를 알 필요가 있다. 동시에 이것은 우리가 밝혀 내기 어려울 수 있다. 그러나 이 기술을 사용해서 정의를 하지 못할 이유는 없다.
사례 자료
우리가 이론을 만들 수 있는 치료 데이터에 집중해 보도록 하자. 우리가 볼 수 있는 4개의 공통된 테마들이다. 첫 번째 변태성욕은 위험을 달고 다니는 것으로 묘사한다. 그 섹스 행동이 밝히고 있는 것처럼 변태성욕은 위험을 경험하는 것으로 묘사된다. 두 번째는 섹스 흥분 안에는 욕구들이 있다. 항상 의식 전으로 때때로 무의식으로 과거의 상처와 좌절들 때문에 복수를 하기 위해서 다른 사람들을 해코지를 하려는 욕구들이 섹스 흥분 속에 숨어 있다. 세 번째 그 변태성욕적 행동은 어린 시절의 상처가 어른 시절의 승리로 형태를 변화 하는데 봉사를 한다. 네 번째 상처, 위험과 복수는 흥분의 무드를 설립 형성하고 그들이 신비로운 것으로써 포장이 될 때 집중화 된다. 다음과 같은 각 사례의 보고서는 변태성욕 안에서 적대감정의 역동성의 이런 면 혹은 다른 면들을 강조하기 위해서 정리되어지고 있다. 각 사례에서는 감추어져 있지만 그러나 그 행동 안에서 필수적으로 적대 감정, 승리가 발견되어진다. 변태성욕들에 대한 우리의 탐색에서 우리에게 관심을 끄는 한 개의 요소는 대상을 비 인간적으로 만들어버리는 것이다. 각 사례는 모두 역동적인 것을 대표하고 있지만 명료화를 위해서 각 사례는 주로 위의 테마들 중에 한가지만 각광을 비추는데 사용되어질 것이다. 복수의 한 요소는 각 사례 안에서 상상 속에 감추어져 있다.
Tacts and techniques in psychoanalytic therapy volume Ⅱ: countertransference
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1999 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 68.95 + $ 13 = $ 81.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 46 페이지
판매 가격: 5만원
소개
점심은 수업 시간 사이에 급히 먹었다. 고로 점심 시간에는 충분히 먹을 시간이 없었다. 남은 저녁 시간에는 먹는 음식물은 항상 똑 같았다. 지방이 없는 닭고기 한 접시, 쇠고기 그리고 붉은 젤로 가 전부였다. 다이어트를 위해서 이런 음식의 선택은 흥미 있는 일이었다. R양은 그녀가 살이 쪄서는 안 된다는 것을 확신 하기 위해서 지방이 없는 쇠고기를 주장을 했다. 살이 찌는 것은 엄마처럼 되는 것을 의미한다. 극단적으로는 과도한 긴장과 위궤양 때문에 병원 입원을 요구한다. 그녀가 어린 시절에서 늘 보아왔던 임신의 뚱뚱함을 의미한다. 먹는 문제, 컨트롤 문제 그리고 임신 문제는 R양의 마음에 혼란이 되었다. 다음과 같은 그림 테마를 의미한다. “나에게 이것은 두려워하는 어떤 사람처럼 보입니다. 그 혹은 그녀가 절망 속에 있는 것으로 보입니다. 이 사람을 잡아 먹으려고 하거나 혹은 그것을 컨트롤하려고 합니다. 혹은 아기를 가지거나 혹은 어떤 것을 하는 것으로 보입니다. 여기에 있는 이 그림은 도움을 받을 수 없는 어떤 사람처럼 보입니다. 내가 생각하기로는 그것이 추한 그림으로 생각됩니다. 그 사람은 결과적으로 분리될 것입니다. 도움을 받을 수 없는 사람으로 됩니다.” 엄마의 돌봄에 대한 R양의 시각은 한셀과 그레텔(Hansel and Gretel)의 선녀 이야기와 평행을 이룬다. 즉 엄마는 그녀에게 그녀를 잡아 먹기 위해서 그녀를 살을 찌우기 위해서 음식을 그녀에게 제공을 한다. R양에게 어린 시절은 느린 고문의 과정이었다. 그 속에서 그 어린이는 엄마에 의해서 살이 찌는 것이다. 피해자로써 그 어린이는 그 엄마의 돌봄에 의해서 돌 아기가 되어가고 있는 것이다. 먹는 재난을 막을 수 있는 유일한 방법은 다이어트를 하는 것이다. 수동적인 것에서 능동적으로 내가 먹지를 않는 것이다. 해골이 되는 것이다. 그러면 여기에는 잡아 먹힌다는 두려움에 또 다른 요소가 있다. 다른 사람을 잡아 먹으려는 R양의 소망이 투사된 것이다. 이런 관점으로 보면 다이어트는 소망이 행동으로 변하는 것이 아니다 라는 것을 재 확신으로 봉사를 하고 있다. 그러나 R양은 신성한 다이어트와 불경스러운 다이어트의 의미 없는 반복 행동 둘 다의 형태로 다른 사람을 잡아 먹기 위해서 이 소망과 타협을 발견을 할 수 있었다. R양에게 종파는 종교적인 의식의 가정 중요한 한 부분이었다. 그리고 그녀는 종파를 받을 기회를 놓친 적이 없었다. 술과 성찬은 예수의 피와 몸을 대표한다고 말하여지고 있었다. 붉은 젤로와 쇠고기의 그녀의 다이어트는 성스러운 성찬 다이어트에 불경스런 다이어트로 비교되어질 수 있다.
Treating character disorders
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1984, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 10만원
소개
서문
By Rudolf Ekstein
Treating character disorders
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1984, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 10만원
소개
그녀는 그녀 자신의 나르시즘적 확대로써 관계를 하고 있다. 그녀는 항상 어린이의 욕구와는 관계가 없는 것과 관계를 하고 있다. 결과적으로 그녀는 잘못 이해되어짐을 느꼈고 버림받음을 느꼈다. 왜냐하면 그는 그녀의 욕구에 반응하는 부모를 가질 수가 없었다. 이 상황은 완전이 내 환자의 경우와 유사했다. 내 환자의 부모는 진실로 전혀 관계를 하지 않았다. 어린 시절에 양육적인 돌봄의 이러한 부족은 어떤 ego 결함으로 연결되었다. 예를 들어서 불완전하고 부적당한 주체성 감각의 형성이다. 종종 지각 조직과 관계를 한다. 그리고 특수한 방어 반응행동을 필요로 한다.
쪼갬 방어 기재들
구조화 되지 않은 자아 이미지 상과 조정을 달성하기 위한 한 개의 흔한 방법은 쪼갬 방어를 사용하는 것이다. 이 방어는 특별히 사춘기들 사이에는 흔하다. 그들이 거부되어진 그들의 충동들을 외부 세계의 어떤 부분에다 투사를 한다. 그리고 그 다음에 외부 세계의 어떤 부분을 나쁜 것으로 거부를 한다. 고로 미래의 동일시를 위해서 그들의 잠재적인 힘을 던져버린다. 어떤 문제의 현실 감각을 고려하지 않고 어떤 사춘기들의 정신병리의 특징을 드러내는 거치들의 극단적인 개념화와 어떤 카테고리의 거부가 그것이다. 그들은 주체성 투쟁을 가지고 있다. 여기에서 ego의 쪼갬은 받아들일 수가 없는 자아 이미지 상 혹은 파괴적인 자아 이미지 상을 외부 세계에 투사하는 것을 지칭한다. 주체성 감각으로 고통을 받고 있는 환자들은 자신감이 대단히 낮다. 그리고 상당한 자아 미움을 가지고 있다. 내 환자는 그녀의 무사 당했다, 버림받았다라고 느꼈다. 그녀는 그녀가 나쁜 사람이고 미워하기 때문에 거부를 당했다고 믿었다. 그녀의 여동생은 비록 연약하지만 착함을 안고 있었다. 그러므로 그녀는 형체가 없는 존재하지 않음의 감각과 미워하는 사랑할 수 없는 사람의 자아 이미지 상을 두 개 다 가지고 있었다. 그녀는 덜 취약해지기 위해서 감정을 생산했다. 그녀가 존재하고 있다는 것을 느끼기 위해서 감정을 생산을 했다. 그러나 그 감정은 그녀의 ego를 뒤집어 엎으려고 위협을 하는 자아 미움의 고통으로부터 그녀는 보호할 수가 없었다. 그리고 종종 그녀는 자살을 심사숙고 하게 만들었다. 사실은 그녀는 두 번이나 수면제들을 과다하게 복용하고 자살 시도를 했다. 그리고 한정된 자살 위협을 고려 했었다. 이 환자는 자아의 파괴적인 내면의 미움을 막기 위해서 그녀 자신을 파괴적 내면의 미움으로부터 보호하기 위해서 방어적인 쪼갬을 사용했다. 자아 결함을 가지고 있는 많은 환자들처럼 그녀는 어떤 편집증적인 면을 가지고 있었다. 한 개의 조각난 유형 안에서 그녀 자신을 고려하고 있었다. 예를 들어서 그녀는 때때로 그녀의 모든 어려움을 위해서 그녀의 남편을 비난을 했다.그리고 대부분의 제한되어진 위축된 살림을 하는 부인 이외에 다른 역할을 그녀 스스로 지각할 수가 없었다. 비록 그녀가 그녀의 배경에 상처 이벤트들의 중요성을 충분히 이해를 하고 있었지만 그녀는 이러한 적응을 유지를 했다.
Treating character disorders
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1984, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
프로이드(Freud, 1939)는 우리로 하여금 록스(Roux)의 실험을 회상시킨다. 그 실험에서 그는 태아 세포의 한 그룹에다 핀을 찔렀다. 이것이 한 개의 심각한 결과를 가져왔다. 한 개의 성숙한 유기체의 광대한 기형을 생산하고 있었다. 이후에 이 유기체가 한층 더 발달을 했을 때 핀을 찔렀던 것은 단지 최소한의 결과만 가져왔다. 유사하게 신생아를 자극하는 것은 전체적 결과를 생산했다. 즉 전체 몸뚱이가 반응을 했다. 모로 반사(Moro reflex)처럼 그 유아가 나이가 많아지면서 똑 같은 자극을 적용했을 때 그것이 고개를 돌리는 원인이 되었다. 가설화 되어질 수 있는 것은 첫 번째 시각적 지각은 빛과 어둠 그리고 움직임과 정지됨의 모양들이었다. 청각 지각이 신생아 한데서는 똑 같이 구분화가 되어지지 않는 것으로 믿어지고 있다. 다른 파장들의 인식으로 구성되어있는 것 같았다. 분명히 그는 미묘한 뉴앙스를 알 수 없었다. 복잡한 언어의 억양을 모르고 있었다. 비록 그가 어린 시절에 감정에 반응행동을 하는 것을 배울 수 있었지만 말이다. 마음의 관점에서 보면 가상되어지는 것은 첫 번째 대상관계는 그리고 지각들은 역시 전체적이다. 초반기에 엄마는 부분 대상이지만 그녀가 지각되어질 때마다 그 지각 도구들을 가득 채운다고 믿을 만한 이유가 있다. 만약에 우리가 그녀는 입사되어진다고 생각되어지면 그 입사 물은 대규모이고 그 너와 나의 하나됨의 단계 동안에는 구분화가 되어있지 않다. 구분되어지는 입사 물들을 형성하기 위해서는 한 개의 구조화된 지각을 요구한다. 그리고 잘 형성된 입사 물을 유지할 수 있는 ego를 요구를 한다. 만약에 지각 조직이 ego의 일부라면 그것은 아직도 원시적인 수준에서 작동을 하고 있다. Ego의 나머지는 유사한 평면에 작동을 하고 있고 유사하게 건축이 된 한 개의 입사 물을 단지 유지할 수 있다. 너와 나의 하나됨의 단계에서는 입사 되어지거나 입사되고 있는 것은 구분되어질 수가 없다. 그리고 융합을 구성한다. 선천적인 성숙의 힘에 의해서 구조화 되어지고 있는 과정은 일반화와 대 규모로부터 응집력 있고 구분화로 움직이는 반응들에 의해서 특징화 되어진다. 심리적인 관점에서는 이 후자의 반응들은 2차 과정으로써 개념화 되어진다. 결과적으로 마음의 발달에 초반기적 단계로써 너와 나의 하나됨의 단계를 가설화하는 것은 신체의 구조화된 발달 안에서 관찰되어질 수 있는 논리적인 확대이다. 심리적 구분화가 진행이 되면서 우리는 대상 관계가 한층 더 윤곽이 잡혀가는 것으로 기대를 할 수 있다. 이중적 뼈대 안에서 지속성을 얻으려고 하는 시도는 흥분일 수 있다. 만약에 우리의 이론이 일반적인 타당성을 가지고 있다면 그 다음에 대상 관계의 맥락 안에서 마음의 구조의 형성은 너와 나의 하나됨의 전체적 융합으로부터 적응을 위해서 사용되어지는 구분화된 대상관계로 진행되어진다. 이 견해로 보면 목적적 고려는 뒤로 배경으로 밀려난다. 그 어린이가 발달의 초반기 수준에서 남아 있으려고 시도를 하느냐 혹은 엄마의 유방과 융합을 원하느냐 하는 것은 더 이상 의미가 없다. 목적적 의지적 요소는 최소화가 된다. 그리고 그들은 반대로 선천적인 성숙의 요소에 비례해서 일어난다. 그 어린이의 발달은 비록 그의 입사 물의 본질에 의해서 심각하게 영향을 받지만 계속되는 패턴을 감당을 한다. 그 속에서 구조화된 고려에 근거를 둔 합병의 방법이 미리 결정이 된다. 물론 합병이 되어진 것은 그 환경의 독특한 질들로써 다양하다. 반대로 각 입사 물들은 이후의 것에 영향을 미친다. 그러나 그 성숙의 연속은 너와 나의 하나됨의 정교화 직전에 그 환경에 의해서 의미 깊게 영향을 받지 않는다. 특이한 환경들과 집중적 상처는 선천적 성숙의 패턴을 뒤집을 수 있다. 심한 발달 고착이 계속된 발달로 연결되지 않아서 이 초반기 단계에서 일어날 수 있다. 그리고 결과적으로 감정적인 기형으로 나타날 수 있다. 그러나 이들은 스피치(Spitz)에 의해서 기술되어진 극단적인 예외들이다.
Treating character disorders
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1984, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
기술되어진 분리된 반응행동과 저항의 한 파트너가 더 이상 투사를 할 수 없을 때 일어난다. 왜냐하면 다른 파트너가 더 이상 그것을 허용해주기를 원하지 않기 때문이다. 후자 파트너는 그의 적응 기법들 안에서 변화로써 반사되어지는 그의 내면 심리적 균형, 평행에 이동을 경험을 한다. 결과적으로 한 사람이 다른 사람으로 하여금 유아기적인 이미지 상의 면들을 그에게 투사를 하도록 함을 줄 수 있는 한 개의 유형으로 행동을 하기 위해서 한 사람이 어떤 종류의 심리적 조직을 가져야 하는가 하는 의문을 제기할 수 있다. 그것이 불가피하게 보이는 것은 그가 심층에 그러한 행동에 일치되는 구조를 가지고 있다는 것이다. 장기간 동안 그러한 역할을 한다는 것은 불가능하지는 않지만 그 역할이 어떤 점에서 적합하지 않으면 어렵다. 그 환자의 그러한 배우자의 요구는 전체적이고 그의 행동에 많은 면들이 관계되어 있어서 그러한 역할에 적합하게 하기 위해서 그 배우자의 심리적 구조의 기본적이고 근본적인 면의 특수한 질을 요구를 한다. 그 환자의 투사는 모든 것을 통합을 한다. 이 결론에 대한 증거는 나의 전이 신경증의 관찰로부터 온다. 왜냐하면 그 분석가 한 배우자의 자아 이미지 상으로 고려되어질 때 그 환자의 연상과 상상들은 그 분석강의 삶의 모든 부분들에 파고들어온다. 눈에 띄는 갈등의 요소가 어떤 것이든지 간에 그 환자가 초점을 맞추는 지역들이 어떤 것인지를 결정을 한다. 결과적으로 심리역동적인 이동으로써 그는 그 분석가의 개인생활의 한 영역을 덮어버린다. 이것은 그가 그 배우자를 어떤 유형의 사람으로써 보기 위한 그의 욕구는 성격의 넓은 면들을 포함한다는 것을 암시를 한다. 대조적으로 한 사람의 결혼은 증세적 대상관계의 기초 위에 세워진 사람은 그 배우자의 전이가 전이 신경증의 핵심 일 때 그 분석가의 개인의 삶의 넓은 면들 안에서 한층 더 제한된 관계를 보여준다. 다른 전이 상황들 안에서 그 안에서는 그 분석가에 대한 그 환자의 상상들이 많은 영역들을 포함하고 있다면 그 배우자는 단지 최소한의 관계가 되어있다. 요약을 하자면 그 배우자는 그 환자의 유아기적인 자아 이미지 상의 투사에 적당하게 상대적으로 행동하기 때문에 분명하게 되는 것은 그 배우자와 그 환자의 자아 이미지 상이 유사해야 한다는 것이다. 그 다음에 우리가 결론을 내릴 수 있는 것은 거기에는 정신병리가 동격이다. 그리고 성격 구조가 유사하다는 것이다. 유사한 자아 이미지 상이 어떻게 정신병리의 동등한 가치를 암시하느냐를 이해하기 위해서 우리는 자아 이미지 상의 개념을 더욱 더 시험해야 한다. 그 환자가 밝힌 것은 그는 어린 시절의 자아 이미지 상의 주관적인 평가를 투사를 할 뿐만 아니라 전이 투사 안에서 갈등적인 면과 방어적인 면을 둘 다 포함하고 있다는 것을 밝히고 있다. 우리가 노트를 하는 것은 의식적인 요소들과 무의식적인 요소들 그리고 심리역동적 특징과 성격적 특징들을 포함하고 있는 ego 상황의 투사를 노트를 하고 있다. 정신병리는 어린 시절의 자아 이미지 상과 혼란함의 결과이다. 어른에 있어서 심리 역동적 갈등들과 성격 결함들은 추적을 해야 흔적을 찾을 수 있다. 그리고 넓은 의미에서는 혼란한 어린 시절의 대상관계에 의해서 원인이 된다. 그것이 반대로 자아 이미지 상의 구조에 공헌을 한다. 그 다음에 마지막은 그가 그의 미래의 대상관계의 질과 미래의 대상관계를 어떻게 조정을 하느냐를 결정하는 것이다. 조정적 기술들은 방어든지 아니든지 간에 한 사람의 개인성의 핵심이다. 즉 성격 구조의 핵심은 이미 어린 시절의 자아 이미지 상 안에서 형성이 되었다. 우리가 유사한 혹은 동일한 자아 이미지 상의 관점에서 생각을 해 볼 때 그러므로 지속적으로 다음과 같은 결론을 내릴 수 있다. 비교되어지는 사람들의 성격들은 모든 단점들로 볼 때 심리 역동적 성격적 정신병리적인 관점으로부터 볼 때 유사하다는 것이다.
Treating character disorders
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1984, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 53 페이지
판매 가격: 10만원
소개
이 짐은 그 환자가 필요가 없다. 그리고 조만간 그는 침투로서 경험된다. 그 치료사가 그의 비합리성을 인정하는 것으로 충분하다. 그것을 가치 있는 발견으로 취급하는 것으로 충분하지 않다. 그 환자가 그가 어떻게 그 비 합리성에 공헌을 했는가를 생각하는 것 때문에 이익이 된다. 그로 그 치료사는 투사들을 위한 분석에 문을 여는 것이다. 이것이 핵심 치료적인 과업이 되는 것이다. 기본적으로 전이- 반 전이의 상호 뒤섞임의 이 유형은 그 환자의 유아기의 과거의 한 중요한 부분의 결과이다. 밀접하게 시험을 해 보았을 때 이들 이벤트들은 어린 시절의 집합으로 그 흔적을 추적할 수 있다. 그리고 한 유전적 견해로부터 그들은 우리에게 가치 있는 정보를 공급해준다. 더욱 더 나아가서 이들 재연 재 반복들은 항상 그 환자와 그 분석가들 둘 다에 의해서 상당한 감정을 가지고 동반을 한다. 그리고 그들은 항상 둘 다를 풍부하게 하는 깨달음으로 연결이 된다. 프로이드(Freud)는 우리에게 다음과 같은 것은 가르쳤다. 전이 신경증의 해결을 통해서 유아기의 기억 상실을 들어 올리는 회복하는 것은 정신분석 치료의 핵심이다. 그는 이들 치료적 전략을 히스테리칼 신경증의 맥락 안에서 주로 논의를 했다. 다른 사람들 즉 칸(Khan, 1960), 크레인(Klein, 1948), 위니코트(Winnicott, 1963), 컨버그(Kernberg, 1969), 지오바치니(Giovacchini, 1967) 들은 성격적 정신병리와 정신증들과 같은 환자들을 포함해서 넓은 치료적 맥락 안에서 그러한 치료적인 반응행동들을 고려했다. 우리는 종종 치료에서 드라마틱한 순간들을 직면하지 않는다. 그 속에서 어린 시절로부터 상처적 이벤트들의 억압되어진 기억들이 나타난다. 아직도 나는 방금 기술했던 전이- 반 전이 반응행동들의 이런 유형이 만약에 정확하게 다루어지면 유아기 기억 상실증을 들어 올리는 것과 동등한 한 개의 이벤트가 된다고 믿고 있다. 내 환자가 이들 존재하지 않음으로 취급할 때 그는 사실은 그의 아버지에게 그의 관계를 특징짓는 일련의 이벤트들을 반복하고 있는 것이었다. 나는 그 가족 구조의 간단한 기술을 할 것이다. 위의 논제와 관계가 있다는 것을 암시하기 위해서이다. 그 환자의 어머니는 강력한 사람으로 지적인 성취들을 가치 있는 것으로 보는 사람이었다. 한편 그의 아버지는 교육을 잘 받지 못한 이민을 온 무역상이었다. 그는 그의 가족을 위해서 돈을 잘 벌어다 주었다. 그러나 배제되어져 있었다. 그 어머니는 그 환자에게 그의 아버지를 존재가 없는 것으로 고려했다. 그리고 그의 동일시 모델을 다른 곳에서 찾도록 했다. 그녀는 계속해서 그녀의 일들을 그녀의 이상화된 오빠의 미덕들을 가지고 그의 아들을 직면 시켰다. 그리고 그를 외삼촌의 발자취를 따를 것을 장려했다. 고로 이 환자는 자아 이미지를 만들기 위해서 그의 엄마의 이상화로 추구를 해야 했다. 여기에는 그의 아버지의 존재를 부인하는 것이 포함되어있었다.이 과업은 특별히 어려웠다. 왜냐하면 그는 실질적으로 실제 대상과 접촉을 가지지 못했다. 그 외삼춘은 실제로 현실로부터 어떤 확정을 받은 적이 없는 현 개의 상상이었다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1986, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 72 페이지
판매 가격: 15만원
소개
머리말
많은 치료사들은 내 자신을 포함해서 반복해서 강조를 하기를 우리 환자들을 어떻게 치료를 하는가를 배우기 위해서 그리고 우리 환자들을 이해하기 위해서 우리의 개념적 발판을 얼마나 수정을 해야 될 필요가 있는가를 반복해서 강조를 하고 있다. 정신병리에 대한 우리의 견해들의 수정들은 기술들의 수정들과 함께 손에 손을 잡는다. 이 책에서 나는 그 구조적 가설을 참고의 기본적 뼈대로써 계속해서 사용을 한다. 그러나 나는 논문에서 언급되어지지 않는 다양한 요소들을 포함하고 있다.그들은 다른 요소들을 통합하지도 않고 그들이 여기에서 받는 특별한 강조도 주어지지 않는다. 나는 발달의 연속 안에서 심리적인 요구의 공간적인 질들의 통합을 시도를 했다. 특수한 주의 관심이 심리적인 내면 세계의 구조와 형성에 주어져 있다. 그것이 외부 세계와 다르고 그것이 외부 세계를 구조화 한다. 발달의 이런 연속 안에서 일시적인 공간의 역할은 특별히 중요하다. 우리가 그것의 공헌을 점점 이해하게 될 때 융합과 2차 나르시즘의 그 과정은 발달의 충동으로써 배경으로 밀려 난다. 일시적 공간의 대리 공간의 개념은 위니코트(Winnicott, 1953)에 의해서 최초로 공식화 되었다. 이 대리적 공간 일시적 공간이 최근에 희미한 ego 영역에 의해서 원인이 된 문제들에 초점을 맞추고 있다. 치료사들에 의해서 우세함을 얻고 있다. 일시적 공간은 대리적 공간은 착각에서 세워진 것이다. 그 환자는 그것이 자아의 일부라고 믿고 있다. 그리고 외부의 관찰자는 그것을 외부 현실에 소속된 것으로 본다. 위니코트(Winnicott)에 의하면 내면 세계와 외부 세계 사이에 주관적인 공간은 일시적 대상들과 착각들을 안고 있다. 그것이 발달을 할 때 점진적으로 창의적으로 발달로 연결 된다. 불구화 되어진 구조적 결함들로 연결이 된다. 이들 문제들에 대한 내 생각들은 환자들에 의해서 자극을 받았다. 환자들의 비참함이 컨설테이션 룸에 침범을 했다. 환자들이 나를 당황하게 하고 좌절을 시켰다. 나는 그들을 이해할 수가 없었다. 나는 해석을 함으로써 그들을 도와줄 수가 없었다. 만약에 내가 어떤 아이디어들을 개발하면 그들은 항상 잘못된 것으로 돌려버렸다. 특별히 도움이 되지 않은 것으로 돌려버렸다. 심리적 구조의 관점 안에서 생각하는 것과 어린 시절에 원시적인 마음의 상황들에 고착의 관점에서 생각하는 것은 비록 그것이 일반적으로는 유용하지만 집중적인 감정적 고통에 의해서 동반하는 어떤 치료적 현상을 설명하는 데는 충분하지 못한 것으로 보였다. 이들 혼란한 환자들은 모두가 자손심의 자신감의 유지에 문제들을 가지고 있었다. 그들의 자아 이미지 상의 응집력과 통합에 영향을 미치는 결함들을 가지고 있었다. 이것은 특이한 집합은 아니었다. 그리고 그것이 최근의 논문에서 상당한 주의 관심을 받게 되었다. 우리가 그러한 성격장애들과 경험을 많이 가지면 가질수록 분명한 것은 우리의 지식에 많은 캡이 이들 환자들을 효과적으로 치료를 하는데 간섭을 많이 한다는 것이었다. 그 캡들에 의해서 나는 상세함이 부족함을 의미한다. 마치 그 환자의 우리의 이해가 거시적인 것처럼 치료적으로 유용한 것처럼 보이지만 우리는 현미경적인 미시적인 부분으로 움직여야 한다. 일시적 공간의 발달의 흥망성쇠는 정신병리의 생산에 우세한 요소가 된다. 정상적 발달과 결함적 발달 안에서 일시적 공간의 역할의 계속적인 우리의 이해는 우리의 치료적 수평선을 넓혀줄 것이다. 우리에게 관찰의 이점을 제공해준다. 이것이 우리로 하여금 구조적 정신병리의 미묘한 상세한 이해를 하게 해준다. 어린 시절의 발달 단계의 참여가 ego 기능을 혹은 기능 부진을 결정을 한다. 이런 이론은 점점 인정을 받고 있다. 내가 그들의 감정 문제들을 이해 하려는 내 모든 노력의 도전을 하는 여러 명의 환자들이 회상이 된다. 내면 갈등, 적응 실패, 그리고 컨트롤할 수 없는 파괴적 느낌 혹은 죄의식 느낌들의 관점에서 그들의 감정적 문제들을 이해를 하려고 노력을 하는 내 노력에 도전을 한 여러 명의 환자들이 회상이 된다. 비록 그들이 그들을 도와주려는 내 헛된 노력을 인정을 하지만 그들은 내 잘못된 노력에 고개를 흔들었다. 그들이 나에게 말을 하려고 노력을 한 것은 내가 어떤 것의 의미를 잘못 이해하고 잘못 파악하고 있다는 것이었다. 내가 이후에 알게 된 것처럼 나는 심리적 내용물을 가지고 더 높은 심리적 수준의 입장 안에서 그들의 문제들을 공식화 하고 있었다. 그러나 이들 환자들의 어려움들은 심리적인 인식 이전에 어린 시절의 발달 단계 안에서 거주해 있었다. 나는 마음의 문제들을 다루기 보다는 마음의 문제 이전의 문제를 다루고 있었다. 이들 환자들은 계속해서 소동을 느꼈다. 왜냐하면 그들은 신생아이래 정상적으로 달래어지지 않고 있었기 때문이었다. 비록 그들의 문제들이 참으로 복잡하지만 그리고 많은 ego 결함들이 그 증거로 있었지만 그들이 그들 자신을 효과적으로 그들 자신을 달랠 수 없다는 것이 항상 그들의 정신병리의 한 개의 눈에 띄는 특징이었다. 이것이 그 치료 세트 안에서 장애물을 창조하는 어려움으로서 고려되어져야 한다. 가장 큰 그러한 장애물들은 그 치료하가 마음의 요소들과 관계를 해서 배타적으로 옛날의 방식에서 매달려 있었다는 것이었다. 우리가 하용하고 있는 정신분석의 많은 기초 공식들이 특수한 치료적 딜레마에 직면을 해서 재 점검되어져야 한다. 우리의 치료 반응들은 우리의 공식과 일치되어져야 한다. 아직도 이것은 우리가 우리의 정신분석적인 치료적 적응을 포기해야 한다는 것은 아니다. 이 책이 제공을 하고 요구를 하고 있는 구조적 모델의 확대들은 우리가 일반적으로 심리치료에 대해서 우리의 원리들을 재평가를 해 보아야 한다는 것을 요구한다. 극단적인 테스트는 우리의 증가된 이해가 그 환자의 이익으로 사용되어져야 한다. 다행히도 많은 예에서도 그것은 그렇게 할 수가 있다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1986, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 72 페이지
판매 가격: 15만원
소개
자아 이미지 상과 대상의 영속성(self-representation and object constancy)
프레이버그(Fraiberg, 1969)는 대상의 지속성, 대상의 영속성의 형성이 어린 시절의 발달의 이해에 얼마나 중요한가를 깨달은 한 치료사로써 접근을 한 사람이다. 대상의 영속성의 형성이 성격 구조의 측정에 중요하다. 노이(Noy, 1979)는 한 개의 치료적 관점으로부터 인지를 논의하고 있다. 그러나 그의 이론적 근거는 프레이버그(Fraiberg)의 근거보다 범위가 넓다. 그는 1차 과정 인지적 요소와 2차 과정의 인지적 요소들을 구분을 했다. 그리고 그 지각의 도구들이 내면 세계에 구조, 유형을 구분한 것 때문에 널리 이름이 알려져 있다. 회상 기억과 끄집어 내는 기억을 구분을 했다. 기억을 회상을 할 때 그 감각적 도구들이 그것이 지각의 분야에 나타날 때 한 개의 대상을 인식을 한다. 그러나 그것은 그 대상의 재 생산 기억 흔적을 보유하고 있지 않다. 거기에는 의심할 것도 없이 어떤 마음의 이미지 상이 있다. 그러나 그것은 외부 대상의 존재 없이도 끄집어 내어지도록 충분히 구조가 되어있지 않다. 그것은 의식적으로 경험이 되어질 만큼 풍부한 에너지 투자가 되어지지 않는다. 이것은 그러나 끄집어 내는 기억과 함께 일어난다. 그리고 이것은 피아제(Piaget)가 그의 실험에서 발견했던 것과 똑 같은 능력이다. 그것이 마음을 그것이 실제로 존재하지 않아도 한 개의 대상을 기억하도록 한다. 이들 구분들은 의미가 깊다. 왜냐하면 그들은 감정적 발달에 암시를 하고 있다. 그리고 심리적 구조의 성취를 가지고 있기 때문이다. 스피츠(Spitz, 1957)는 대상의 지속성, 영속성은 18개월에서 시작된다는 프레이버그(Fraiberg, 1969)와 안나 프로이드(Anna Freud, 1951)와 같은 정신분석학자들의 주장보다 더 일찍 일어난다고 믿고 있다. 스피츠(Spitz)는 그것이 8개월에 시작된다고 가설화 했다. 그 때 낯선 사람에 대한 불안이 처음으로 분명해진다. 그는 어떤 특수한 스트레스 상황에서 그 엄마의 마음의 이미지 상을 유지할 수 있는 능력을 연결 시키고 있다. 즉 그것은 낯선 사람이 나타났을 때 그 어린이가 그 엄마의 내면 이미지 상에 에너지 투사를 하는 것을 의미한다. 외부 세계에서 나타나는 것과 내면 세계에서 에너지 투사를 하는 것과는 다르기 때문에 그 어린이는 그 외부 대상을 통합을 할 수가 없다. 그것이 외부 대상으로 남아 있고 불안을 생산한다. 대조적으로 안아 프로이드(Anna Freud)는 리비도 대상의 영속성을 한 개의 안정된 내면 이미지 상에 대해서 논문을 썼다. 비록 그 대상이 불만족스럽게 경험되어진다고 해도 말이다. 피아제(Piaget)는 리비도적인 요소들 보다 오히려 인지적인 면에 중심을 두었다. 즉 원초자아에 초점을 맞추기 보다 ego 심리학적인 관점에 초점을 맞추었다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1986, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 60 페이지
판매 가격: 10만원
소개
그러나 우리의 대부분은 그 기재에 대해서 쉽지가 않다. 만약에 있다면 관계되어진 그 기재들에 쉽지는 않다. 그 문제는 강박사고 환자와 욕구적인 환자 둘 다와 관계를 할 때 통합이 되어진다. 우리가 그들에게 준 이전의 모든 깨달음에도 불구하고 그들은 계속해서 비참함을 느낀다 라고 불평을 한다. 왜 그들이 기분이 좋아짐을 느끼지 못하는가? 우리는 그들에게 어떻게 해야 함을 이야기를 해야 한다. 고로 그들이 그들의 우울증들, 억제들, 혹은 공포증 들로부터 그리고 어떤 구원 감정을 얻을 수 있도록 해야 한다. 그들이 우리의 해석을 통합을 해야 한다고 항의를 하기 위해서 그리고 그들의 문제를 뚫고 나가야 한다고 항의를 하는 것을 기계적인 암호의 요소를 가지는 것으로 보인다. 그리고 그 말들은 진부하고 무용한 것으로 보인다. 그리고 그 말들은 한층 더 특수화 되어질 수 없기 때문이다. 우리는 분노를 느낀다. 그리고 종종 결과적으로 우리는 반응을 하지 않는 것에 대해서 그리고 더 좋아지지 않고 있는 것에 대해서 환자들을 비난하는 경향이 있다. 그들이 과거에 치료를 받아서 마음의 어떻게 작동을 하는지에 대해서 알고 있다는 사실은 그들의 증세들과 관계를 해서 어떤 차이점을 만들 수 없는 것으로 보인다. 정신분석 치료의 목적이 그 무의식을 의식으로 만드는 것이다라는 프로이드(Freud)의 주장은 그 분석적 과정의 핵심에 도달하기 위해서 한 개의 설명으로 충분하지 못하게 보인다. 정신분석은 원초자아 심리학으로써 시작되었다. 첫 번째로 최면에 의해서 그리고 그 다음에 자유연상에 의해서 그리고 꿈들의 해석에 의해서 프로이드(Freud)는 그 무의식을 탐색을 했다. 그리고 무의식적인 과정을 특징을 지우는 기재들을 발견을 했다. 내가 강조를 한 것처럼 그는 그 마음을 갈등을 하는 내면 심리적 힘들의 집합으로써 이해를 하기 시작을 했다. 고로 정신분석은 ego의 억제적인 억압적인 힘들을 막으려는 무의식적인 충동의 편을 그 분석가가 편을 들어서 싸우는 한 개의 전쟁터로 개념화 되었다ㅣ 프로이드(Freud) 는 원초자아의 요소들로부터 acting out를 장려하는 것을 원하지 않았다. 즉 그는 단순이 환자로 하여금 그들을 의식적 인식으로부터 나오기를 원했다. 그 다음에 프로이드(Freud)는 무의식을 밝히는 치료의 타입의 방해를 하기 위해서 창조되어지는 그 마음이 무의식을 밝히는 치료적 작업을 좌절 시키기 위해서 창조하는 그 장애물들의 주의 관심을 집중을 했다. 이런 맥락 안에서 그는 저항(제 7 장)을 발견을 했다. 그리고 전이를 발견을 했다. 그는 저항적이라고 생각이 되어지는 전이를 발견을 했다. 사실은 환자들이 연상의 흐름을 중지할 때마다 프로이드(Freud, 1912)는 그들이 그들의 분석가들에 대해서 어떤 생각들을 차단하고 있다고 의심을 했다. 유사하게 프로이드(Freud)는 적대적 혹은 부정적 전이(Freud, 1912)와 에로틱 전이(Freud, 1914)는 자유연상에 방해물로써 행동을 할 수 있다고 믿었다. 반대로 내면의 갈등들과 부적응을 뚫고 나가는 능력을 침해를 한다고 믿었다. 프로이드(Freud)는 결론을 내리기를 이들 전이 반응행동들의 파괴적 결과를 영향력들을 그 환자가 성공적으로 그 분석가의 전문성을 뒤흔들어버리는 결과이다라고 결론을 내렸다. 환자들은 그 치료사의 영향력과 권위를 감소시켜버린다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1989, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 72 페이지
판매 가격: 15만원
소개
서언
치료 기법과 반 전이는 서로 분리 될 수가 없다. 치료의 과정의 뉴앙스들을 이해하려고 노력을 하고 있는 치료사들은 반 전이를 이해 해야 한다. 프로이드(Freud)는 정신분석 치료는 전이의 해결에 달려 있다는 것을 인정을 했다. 핵심으로 그는 그가 환자와 치료사의 관계를 시험을 했을 때 분석적인 상호작용의 대상 관계의 질을 지정을 했다. 그러나 한 개의 대상 관계는 두 사람과 관계를 한다. 그리고 그것을 두 길의 과정으로써 정리해서 이해를 하기 위해서는 그 치료사의 느낌들을 고려되어져야 한다. 모든 느낌들이 유아기 뿌리를 가지고 있는 한 그 분석가의 반응행동의 일부는 반 전이를 구성하고 있다. 기술적인 요소들은 특별히 원시적인 마음의 상황으로부터 고통을 받고 있는 환자들의 치료에 관계가 되어 있다. 유아기 환경의 재 창조와 관계되어져 있다. 한 개의 과정은 전이-반 전이의 축을 돌면서 회전을 한다. 고로 전이의 요소들 뿐만 아니라 반 전이의 요소들은 정신분석 상호작용의 어떤 논의의 전면에 있다. 그리고 기술적인 치료적 문제의 전면에 있다. 이 책에서 나는 때때로 반 전이의 상호작용을 논의를 한다. 그리고 기술적인 전략을 마치 그들이 동의어인 것처럼 논의를 한다. 반 전이가 치료적 상호작용의 결과이기 때문에 나는 많은 치료 소품들을 제시를 할 것이다. 사실은 이 책은 그들이 다양한 형태의 정신병리를 보여주는 일련의 소품들을 포함하고 있다. 다양한 형태의 정신병리를 특수한 반 전이 반응행동으로 연결이 된다. 중요한 것은 어떻게 그 치료사의 느낌들과 반응들이 치료적 그림들에 적합하느냐를 이해를 하는 것이다. 대부분의 치료사들은 그들의 성공에 대해서 만 글을 쓰는 경향이 있다. 그러나 그들의 동료들의 실패들에 대해서는 글을 읽기를 좋아한다. 내가 믿고 있는 것은 두 개의 상황으로부터 많은 배울 점들이 있다. 비록 우리가 환자들과 함께 우리 자신의 문제들의 일부를 작업을 하려고 노력을 할 때 어렵고 도전적인 환자들이 흥미가 있음을 발견한다. 어떻게 우리가 우리의 느낌들을 다루는가 하는 것은 그 반 전이가 승리로 가느냐 실패로 가느냐를 결정을 할 것이다. 훈련을 통해서 분석가들은 그들의 반 전이의 반응행동들을 그리고 치료적 딜레마들을 논의를 하기를 싫어하게 되었다. 치료사들은 더 이상 반 전이 반응 행동이 항상 그 치료사가 환자를 잘못 다룸의 능력이나 혹은 그 분석가를 위해서 더욱 더 분석을 요구를 하는 한 개의 개인적 장애의 증세의 분석이다. 그리고 치료사들은 믿지 않는다. 물론 거기에는 해로운 반 전이 반응행동들이 있다. 그리고 그들은 그 분석가의 정신병리의 결과일 수도 있다. 그러나 정신분석 관계의 감정적 집중 정도 때문에 지속적인 계속되는 전이-반 전이 반응행동은 그 분석적 과정에 본질적이다. 그러므로 정신분석적 치료의 탐색은 반 전이의 반응들의 관점 안에서 그 분석가의 참가를 포함하고 있다. 이 책이 강조를 하고 있는 것처럼 치료는 일방적인 것은 아니다. 일반적으로 알려진 것처럼 치료의 과정은 전이의 발달과 전이의 밝힘의 관점에서 이해되어져야 한다. 대인관계의 관점으로부터 치료 기술적인 무제들의 연구에 핵심으로 된 또 다른 영역을 더 붙이기 위해서 치료사들은 반 전이를 그 환자가 접촉을 하고 있는 그 치료사 관계의 유아기적 요소들의 반대적 부분으로써 반 전이를 고려해야 한다. 많은 치료적인 예들은 내 자신의 환자들의 예들이다. 분명히 반 전이 문제를 연구를 하는 가장 좋은 방법은 그들 자신을 관찰함으로써 이다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1989, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 72 페이지
판매 가격: 15만원
소개
논리적인 사고를 제쳐 두고 미묘한 감정 지원에 닻은 우리를 외부 세계와 연결되게 한다. 한 순간 이것을 포기하게 한다. 어떤 원시적인 적용을 감정적으로 이해를 하기 위해서 크다란 희상을 관계할 수 있다. 외부에 의해서 그리고 결함적인 ego 상황들에 의해서 지배되고 있는 마음의 과정을 충분히 이해를 하기 위해서 우리는 모든 희망을 연기 시켜야 한다. 그리고 우리 자신의 세계로 되돌아 가려는 우리의 능력을 포기할 수 있다. 우리는 모든 희망을 연기 시켜야 한다. 그리고 우리 자신의 세계로 되돌아가려는 우리의 능력을 포기할 수도 있다. 유추적 방법으로 나는 어떤 인류학자들 사회학자들 그리고 소설가들의 하류층 혹은 소수층의 그룹의 멤버들을 이해를 하기 위해서 하는 노력들을 지칭을 한다. 어떤 사람들은 현장에서 일을 한다. 또 다른 사람들은 약물을 사용하거나 피부를 검게 해서 그들이 흑인으로 보이게 한다. 비록 그들의 어려운 외부 환경에 대해서 어떤 것을 배우지만 그들은 아직도 가난이 무엇인지 흑인이 무엇인지의 핵심은 놓치고 있다. 이들 탐색들은 일시적인 기념품이 된다. 즉 그들은 그들의 세계로 되돌아가버린다. 그들은 그것을 알고 있다. 빈곤을 그리고 종족 인종 주의를 충분히 이해를 하기 위해서 우리는 어떤 것이 된다는 희망을 포기해야 한다. 그러나 현실에서 일하는 사람은 제외 된다. 거기에는 다른 세계는 없다. 더구나 그것은 위험해서 받아들일 수가 없다. 외부 세계는 보편적으로 응집력의 힘이다. 우리의 환경은 우리의 적응들을 지원을 해야 한다. 그들 자신을 유지하기 위해서 환경의 공급을 요구함으로써 마음의 이미지 상을 붙잡을 수 없는 환자들은 치료사의 환경의 감정 지원적 요소들을 미묘하게 파괴할 수 있다. 그들의 분석가를 그들의 내면 세계로 강압을 함으로써 그들은 그들을 강화 시킨다. 그들이 부분적으로 제 2차 과정 사고를 포기하기 때문에 결과적으로 그들의 이성적인 환경의 지원을 포기하기 때문에 그들 치료사들은 그들 자신의 상당한 내면적 파괴를 느낄 수 있다. 이 파괴적 반 전이는 환자들이 부과를 받을 때 대단히 집중적이 될 수 있다. 그리고 때때로 그들의 분석가에게 그들의 원시적인 적응들과 마음의 과정으로써 그들의 분석가들을 침범한다. 그 환자의 정신병리에 의존해 있어서 다양한 환경은 소용돌이적인 전이-반 전이를 둘러 쌀 수가 있다. 영양 돌봄 경험 혹은 안아 주기 마음의 이미지 상과 구조화된 감정들을 통합을 할 수 없는 환자들과 관계를 빈번하게 특수화 하는 소용돌이적인 전이-반 전이 상호작용을 둘러 쌀 수가 있다. 예를 들어서 그 여배우 환자는 역할들의 거꾸로 에 근거를 두고 한 개의 전이를 건축을 했다. Ego 결함들로 고통을 받고 있는 환자들의 치료에서 대단히 흔한 상황이다. 그녀의 어머니는 그녀의 딸의 각광에 은혜를 입었다. 그러나 그녀는 마치 그녀가 무생물인 인간이 아닌 일시적 대상으로 그녀와 관계를 했다. 비록 그 엄마가 그녀의 딸을 맹목적으로 사랑을 하고 존경을 하는 것으로 보였지만 그녀는 딸을 그녀 자신의 권리를 가진 한 인간으로써 보지 않았다. 결과적으로 그 어린이의 느낌들 욕구들 그리고 진실로 살아 있다는 느낌들은 왜곡이 되었다. 반대로 그 환자는 지금 그녀의 분석가를 마치 그들이 인간이 아닌 일지적 대상으로 취급을 했다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음.
출판연도: 1989, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 57 페이지
판매 가격: 10만원
소개
사실 나는 치료를 했다. 그리고 계속해서 심하게 정신병리로부터 고통을 받고 있는 환자들과 함께 치료 작업을 했다. 대부분의 예에서 그녀보다 더 심각했다. 그러나 이들 환자들은 항상 안정된 편안한 범위 안에서 항상 양적인 것을 유지했다. 대부분의 환자들은 그 여자가 보여주었던 억압된 절망을 노출 시키지 않았다. 적어도 어느 정도로 말이다. 나는 역시 전화 걸기, 위기들 그리고 그녀가 창조하는 비상 상황들을 궁금화 했다. 나는 내 연상이 마음 대로 흘러가게 놓아두었다. 그리로 곧 내가 내 앞에 있는 것처럼 거대한 부인의 이미지를 가졌다. 그녀는 추한 옷을 입고 있었다. 누더기로 만든 구멍 난 옷을 입고 있었다. 그녀의 불길한 모습에도 불구하고 거기에는 그녀에 대한 우아한 어떤 미묘함이 있었다. 내가 궁금하게 생각한 것은 만약에 그녀가 이 더러운 옷을 버리면 어떻게 보일까? 하는 것이었다. 그녀의 진실된 자아의 모습이 어떡할까? 이 이미지는 내 양면 가치의 긍정적인 면을 대표를 했다. 우리가 거짓 자아의 추한 혼란스러운 껍질을 통과해서 뚫고 들어가면 성장을 위한 잠재력을 그녀 안에서 성질 정직한 핵심이 있을 것임을 강조하고 있었다. 나는 이 상황을 한 동료와 논의를 했다. 그는 병원에서 많은 치료를 한 사람이었다. 그는 동의를 하기를 만약에 입원이 필요하다면 그는 모든 관리를 맡을 수 있었다. 그는 그녀’의 남편에게 만약에 필요하다면 그녀의 일상의 조정에 관계되어진 상세한 것을 다루도록 원한다면 이야기해 줄 수 있다고 말을 했다. 이것은 내가 환경적 조작을 피하는 것을 도와주기로 디자인 되어졌다. 혹은 내가 분석 세트를 유지하도록 구원 작전을 도와주기 위해서 디자인 된 것이었다. 나는 이 환자의 역사를 다른 어딘가에서 상세 하게 썼다(Giovacchini, 1979). 여기에서 완전한 제시는 특별히 반 전이의 논의와 관계가 있다. 이 환자의 우울증의 심리 역동성을 전이- 반 전이의 상호작용을 시험함으로써 이해되어질 수 있다. 그리고 역사적 요소들은 이와 같은 맥락 안에서 논의되어질 수가 있다. 그녀의 치료의 어떤 면의 상세한 기술은 특별이 그 환자와 나 사이에 상호작용은 여기에서 흥미가 있다. 이것은 우리에게 반 전이 뿐만 아니라 반 전이의 이동을 밝혀주는 견해로 볼 수 있다. 반 전이는 현미경 적으로 관찰되어질 수 있다. 그리고 그것의 기원을 관찰할 수 있다. 우리가 동시에 전이를 관찰하고 있는 것처럼 우리는 그 치료 과정을 더 잘 이해를 할 수 있을 것이다. 그리고 이 우울한 환자의 정신병리의 뉴앙스를 더 잘 이해를 할 수 있다. 이 환자는 우울증의 핵심인 많은 특징들을 과시를 했다. 그녀의 증세들의 집중 정도는 정신병리 과정의 우리의 이해를 위해서 도움이 되고 또 해로움도 도움이 되는 둘 다 이다. 본질적으로 파괴적일 때 그들은 치료가 혼란한 상황이 되는 정도로 치료에 세트를 뒤집어 엎어버린다. 증세들이 컨테이너가 될 수 없다는 사실은 자연적으로 이해와 해결에 해롭다. 정신병리에 대한 그 환자의 집중적인 선언서들은 크다란 구원 감정으로 나타난다. 이 환자는 때때로 한 우울증의 풍자처럼 보였다. 모든 풍자들처럼 어떤 특징들을 너무나 과장이 되어서 그들이 눈에 띄어서 이목을 끈다. 풍자 같은 짐 때문에 이 환자는 전이 느낌들을 설명해준다. 그리고 그녀의 심리적 생활의 내면적인 면들은 분명하게 덜 시끄러운 환자들보다 깨끗하게 설명을 해준다. 그러나 그녀의 방어들은 한층 더 미묘하고 효과적이다. 그 치료사는 그 환자의 반응행동의 집중 정도에 양적으로 유사하게 환자의 공명을 가진 느낌들에 반응행동을 할 것이다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1990년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 72 페이지
판매 가격: 15만원
소개
서언
By Bryce Boyer
상대적으로 수정되지 않는 정신분석에 의해서 퇴행 환자의 치료는 일반적으로 특별히 미국에서는 1950년 대와 1960년 대의 초반기에는 심각한 불인정으로 보여졌다. 동시에 그러한 치료를 실험적으로 수행을 하고 있었던 몇몇 분석가들의 치료를 충분한 호기심을 자극을 했다. 1964년 서부 지역 정신분석학회의 2년마다 열리는 총회를 위한 프로그램 위원회에서 남 가주 정신분석학화 회장인 스드니 포머(Sydney Pomer)가 정신분열증 환자들을 위한 정신분석 치료라는 이름으로 패널 토의를 제시를 했다. 그리고 각 학회로부터 참가할 사람들을 초대를 했다. 샌프란시스코의 브라이스 보이어(Bryce Boyer)가 이 패널에 회장으로 봉사를 하게 되었다. 보이어(Boyer)는 피터 지오바치니(Peter Giovacchini)의 오랫동안 존경 받는 치료사로써 두 사람은 서로 소통을 하고 만났다. 그리고 이론적이고 치료 기법적인 문제들을 논의를 했다. 그를 설득 시켜 이 패널의 공동 의장을 맡게 되었다. 버나드 브랜드 크라프(Bernard Brandschaft)박사가 페비안(Fairbairn) 학파들의 아이디어들의 평가를 제출을 했다. 그리고 알프레드 남눈(Alfrede Namnum) 박사가 로버트 나이트(Robert Knight), 에드워드 호데메이커(Edward Hoedemaker)의 이전의 우세한 평가들을 반영하고 있었다. 지오바치니(Giovacchini)와 보이어(Boyer)가 치료 데이터를 제시를 했다. 그리고 분위기는 낙관적이었다. 생산된 흥미는 그 과정들의 기록으로 결과했다. “정신분열증 환자와 성격장애들의 정신분석 치료”가 호데메이커(Hoedemaker)의 제 1 장을 쓴 것을 포함해서 나타났다(Boyer & Giovacchini, 1967). 두 번째 편집이 1980년에 출판되었다. 현재의 책은 유사한 치료인 퇴행 환자들의 치료에 관계된 한 회의의 산물이다. 이 책은 이들 환자들의 치료 쪽으로 북 아메리카에서 많은 정신분석가들의 태도의 변화를 반영하고 있다. 지오바치니(Giovacchini)는 시카고에서 퇴행한 환자들의 치료에 속하는 이론과 치료 기법에 교사이자 탐색 가가 되었다. 그는 이 논문에 공헌 자일 뿐만 아니라 국제적으로 명성을 얻었다. 보이어(Boyer)는 1940년대 후반기에 시작된 버클리 헤릭 병원(Herrick Hospital)의 정신과 의사 레지던트 훈련 프로그램에 영향을 미쳤다. 그리고 1970년대에 그 프로그램 국장으로 있다가 1980년에 물러날 때가지 그 자리에 있었다. 오가덴(Ogden)과 보이어(Boyer)는 샌프란시스코에서 정신증의 고급 연구를 위한 센터를 그 때 설립을 했다. 정신분석적인 교육 프로그램의 진로 지도는 퇴행 환자들의 치료에 속한 교육 프로그램이었다. 이것은 북 켈리포니아 지역에서 유일 했다. 그리고 크게는 훈련을 위한 프로그램이 되었고 레지던트들이 열렬이 찾았다. 입원 환자들의 정신분석 심리치료를 촉진 시키는 병원이 북 켈리포니아 지역에 존재하지 않았기 때문에 헤릭 프로그램(Herrick program)이 종결된 이후에는 과거 레지던트 그룹이었던 Helen AnKenbrent, Sora Hartley, Barry Herman 그리고 Robert Jones 등이 적당한 시설에 건물과 행정에 헌신하는 비 영리 단체를 세웠다. 토마스 오가덴(Thomas Ogden)의 도움으로 결곽적으로 허만(Herman)과 존(Jones)이 그러한 단체를 세우는데 성공을 했다. 그리고 그것의 이름을 이 책인 편집자인 보이어 재단(Boyer Foundation)이라는 이름을 명예롭게 붙여주었다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1990년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
그 개인의 자신의 충동들은 유사하게 쪼개져있다. 그리고 그는 그의 모든 사랑이 그 좋은 대상으로 향한다. 그리고 그의 모든 미워하는 부분은 그 나쁜 대상으로 향한다. 그 투사의 결과로써 리드적인 불안은 편집증 적이다. 그리고 그 집착은 자아가 살아 남는 것과 함께 한다. 생각을 하는 것은 콘크리트 하다. 왜냐하면 자아와 대상의 구분이 혼란하기 때문이다. 그것이 투사 동일시의 결과 중에 하나이다(Segal, 1957). 우울한 유형은 중요한 발달적 전진을 대표한다. 그 안에서 전체 대상들은 인정되기 시작하고 양면적 충동들은 1차 대상 쪽으로 향한다. 이들 변화들은 경험들의 통합할 수 있는 능력의 증가로 결과한다. 일차 관심의 아동이 살아남기 위한 관심으로부터 그 개인이 의존하고 있는 그 대상을 향한 관심으로 이용을 한다. 파괴적 충동들은 상실과 죄의식의 느낌들로 연결이 된다. 상실과 죄의식을 충분히 경험을 한다. 그리고 결과적으로 애통이 일어날 수 있도록 한다. 그 결과는 상징적 기능의 발달을 포함한다. 그리고 수리는 능력의 출현을 포함한다. 생각이 더 이상 콘크리트 하게 남아 있지 않을 때가 가능해진다. 두 유형 사이에 구분은 인상적으로 명료함을 가진다. 그러나 때때로 우리로 하여금 그 유형들 안에서 서로 다른 질들을 가진 마음의 상들이 존재한다는 것을 잊어버리게 만든다. 편집증-자아분열의 유형 안에서 위에서 기술한 쪼갬의 유형은 정상으로 고려되어질 수 있다. 그리고 해체적 쪼갬 통합되어지지 않는 쪼갬으로 결과한 조각남의 상황 산산 조각남의 상황과 구분이 된다. 한 개의 폭력적인 종류의 투사 동일시는 그 다음에 그 대상과 ego의 투사되어진 부분 둘 다로 연결된다. 이 두 개가 파편으로 미세한 조각남으로 변한다. 내가 아닌 것 같은 박해적 상황을 창조한다. 그리고 극단적 불안을 가진 박해적 상황을 창조한다(Rosenfeld, 1947, Bion, 1957, Segal, 1964). 그러한 상황을 결과적으로 적대 감정이 우세하게 된다. 그리고 특별히 만약에 질투심이 좋은 대상들에 공격을 자극을 하면 특별히 적대감정이 우세하게 된다. 이 일이 일어났을 때 good과 bad 사이에 정상적 쪼갬은 고장이 나는 경향이 있다. 이것이 혼란한 상황으로 연결이 된다(Rosenfeld, 1950, Klein, 1957). 그것은 어떤 종류의 감각을 만들어서 결국은 나쁜 대상들에 적대 감정을 가지게 한다. 그러나 좋은 대상들에 적대 감정은 그 좋은 대상들을 나쁜 대상으로 방어로써 혹은 질투심의 공격들의 결과로써 돌려버린다. 그리고 good과 bad 사이에 전체 구분이 유지하기 어렵게 된다. 이 상황들이 특별이 참가가 어렵다. 그리고 해체적인 쪼갬으로 연결될 수 있다. 혼란함과 산산 조각남의 그러한 상황은 그 환자를 특별히 마음의 혼란한 상황과 무질서의 상황을 다루는데 도움이 되는 일종의 거짓 구조를 제공하는 한 개의 병적인 조직의 영향력에 취약하게 만든다(Meltzer, 1968, Rosenfeld, 1971).
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1990년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
그러나 그것은 J씨의 심리적 세계의 전체적인 그림으로부터 상세한 한 개를 언급을 할 것이다. 예를 들어서 분명하게 된 것은 한 어린이로써 J씨는 어떤 정신증적인 선언어로부터 고통을 받았다. 더구나 이들은 1년 동안 지속이 되었다. 그는 가족의 친구들 특별히 여성들에게 모욕적인 표현을 하도록 명령을 하는 목소리를 들었다. 이것이 규칙적으로 그의 아버지에 의해서 그를 세게 때리는 것으로 연결되었다. 어린 소년이 그것이 그가 아니다라고 항의를 해도 그 목소리는 그로 하여금 이것을 강압적으로 하게 했다. 내가 가상을 하는 것은 그의 삶의 이 기간에 J씨는 그의 폭력적인 분노와 엄마의 다른 입사된 아미지 들과 관계를 해서 그의 에로틱한 사고들 둘 다를 추방하려고 시도를 했다. 더구나 이것들은 청각 환상의 형태로 스케레버와 같은 유형으로 고전적으로 되돌아갔다. J씨에 의하면 그의 아버지는 주장을 하기를 그가 그 목소리들을 듣는 것을 멈출 때까지 그가 세게 얻어맞을 것이라고 주장을 했다. 이것이 마침내 효과를 발휘를 했다. J씨와 나는 결론에 도달을 하기를 그 시점에서 환청 현상은 그의 엄마와 그녀의 친구들의 강박행동적 질문들로 대체 되었다. 그것이 수 시간 동안 계속되었다. 그 질문들은 빈번히 코트와 같은 여성 옷의 유용성과 가치들을 비교하는 문제들에 관계되어있었다. 유사한 질문들이 분석 상황 안에서 일어났을 때 (그리고 나는 이것이 돌 아이를 몰아내는 힘으로 생각을 했다) 나는 때때로 내가 그 목소리를 듣고 있다는 인상을 받았다. 즉 우리는 J씨의 어린 시절에 강박 사고적 관심인 섹스의 차이 특별히 그 여성의 몸의 기능들과 형태들에 관계된 강박 사고들이었다. 수 많은 맥락 안에서 이 관심에 대한 내 해석은 J씨로 하여금 그 테이블 위에 있는 엄마의 일상의 진부한 지루한 이야기들을 기억하게 연결이 되었다. 그 안에서 그녀는 매일 같이 그의 아버지가 얼마나 많은 여성들과 성교를 가졌는지에 대해서 취조 심문을 통해서 그의 아버지에게 집중이 되었다. 분명히 그녀는 그를 염탐을 했다. 그리고 그녀가 남편이 한 여성에 대해서 능동적 유형 안에서 이야기를 하는 것을 보았을 때 특별히 그녀와 다른 인종적 기원들을 가진 어떤 여성을 이야기를 했을 때 그녀는 한 개의 섹스 관계가 일어났다고 확신을 했다. 그녀의 분석의 초반기 해에 J씨는 확고하게 그의 아버지가 하루에 4명 혹은 5명의 여성들과 성교를 가졌다고 믿었다. 즉 시간이 지나갈수록 그의 이런 믿음을 위한 욕구가 감소되었다. 그는 확신으로 말을 할 수 있었다. “선생님이 알다시피 내가 지금 인식을 한 것은 내 어머니가 병적으로 질투적이다 는 것입니다. 내가 생각을 하기에는 그녀는 호모섹스적인 문제들을 가지고 있었습니다. 역시 나는 내 아버지가 빈번하게 항의를 하는 것을 잊었습니다. 어떤 남자라도 계속해서 내 엄마가 나에게 하는 말처럼 섹스 행동을 지속적으로 관계할 수 있는 남자는 없다.” 그 분석이 진행이 되면서 분명하게 된 것은 J씨의 그의 엄마에 반대하는 엄마에 대한 폭력적인 불평들 그녀의 그의 아버지 평가절하 비하에 한정되어지지는 않았다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1990년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 62.01 + $ 13 = $75.01
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 69 페이지
판매 가격: 15만원
소개
그리고는 전혀 아무 말도 하지 않았다. 한 개의 반응을 얻어 내려고 하는 나의 지속적인 노력을 한 개의 상당한 흘깃 쳐다봄과 창문 밖을 응시를 했다. 한 개의 투덜거림을 생산했다. 내 어려움은 내가 이 환자 앞에서 경험을 했던 강력한 꾸벅꾸벅 조는 특별한 질에 혼합이 되었다. 단순한 침묵이 아니었다. 왜냐하면 침묵은 몽상을 위한 한 개의 비옥한 매체가 될 수 있기 때문이다. 질식할 것 같은 노곤한 분위기는 글자 그대로 깨어있게 만들기 불가능했다. 내가 상상을 했던 것은 그가 나를 피할 수 없는 마비로 이끌어 들어가는 것을 보는 것이 어떤 즐거움 같았다. 어떤 즐거움 같았다. 그의 행동의 강력한 해석, 교육적인 코멘트들 친절한 대화 그리고 결과적으로 치료를 종결하겠다는 숨겨진 위협들(그는 우연히도 강압이 없이 규칙적으로 참석을 했다) 을 포함해서 내 선택들이 소진되었기 때문이다. 거의 잠이 오는 상황들과 싸우면서 다른 치료 회기를 직면할 수 없었기 때문에 나는 다양한 친절한 대화로써 실험을 결정을 했다. 앙드레 그린(Andre Green, 1975)의 한 개의 코멘트가 기억이 났다. 사례들에서 그 치료사는 그러한 것을 할 능력이 없는 그 환자를 대신해서 상징화의 모든 것을 제공해야 한다는 효과에 대한 앙드레 그린(Andre Green, 1975)의 코멘트가 기억이 났다. 내 결정은 다른 이야기를 들려주는 것을 시도를 하는 것이었다(나는 이미 마음 속에 교육을 가지고 그리고 친절한 대화를 가지고 이야기를 이미 말로 했었다) 그러나 지금은 나는 목적이 없이 강압된 생각이 없이 핵심적으로 내 자신이 자유롭게 연상을 허용해주기 위해서 이것을 하기로 결심을 했다. 등장한 초반기 이야기는 다음과 같은 형태를 취하고 있었다. “마을에서 마을로 돌아다니는 한 방랑을 하는 젊은이가 일하면서 살아갈 장소를 찾기 위해서 이 마을 저 마을을 돌아다니고 있었다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1980년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 151 + $ 13 = $ 164
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
두 번째 편집에 서언
심한 감정적인 질병으로부터 고통을 받고 있는 환자들의 치료는 모든 정신건강 전문가들의 관심이 되어야 한다. 왜냐하면 이들이 우리가 흔히 공동으로 직면하는 환자들이기 때문이다. 이들 환자들에게 많은 접근들이 있다. 그러나 대부분의 치료사들을 위해서는 순수한 심리적인 접근에 가치를 두고 있지 않고 그리고 그들의 주의 관심을 행동 치료와 신체적인 치료에 두고 있기 때문이다. 이 책의 두 편집인은 또 다른 관점을 강조를 한다.
고전적인 태도
1967년 첫 편집의 출판직전에 대부분의 분석가들은 다음과 같은 것을 강하게 믿었다. 정신분석은 온건한 신경증 환자들을 위해서 예정되어진 치료의 한 형태이다. 정신분열증 환자와 보드라인 환자는 정신분석 치료에 다룰 수 있다는 제시는 종종 격렬한 반대들을 도발을 한다. 사실은 오디팔 신경증 환자들의 질문 보다 다른 치료적인 분야에 대한 질문들이 일어나는 것은 그 학생들을 위험하게 한다. 그리고 그로 하여금 개인적 저항들 때문에 한 사람을 고려하거나 한 개의 이름을 붙이는 것은 정신분석에 진실로 흥미를 가지지 못하게 한다. 넓은 의미에서 이들 편견적인 공격들과 감당할 수 없는 가능한 개선들의 거부는 프로이드(Freud)의 과도한 동일시의 결과이다. 프로이드(Freud)는 나르시즘 신경증들로부터 고통을 받고 있는 환자들 오늘날 정신분열증 혹은 성격장애들로 고려되어지는 환자들은 분석되어질 수 없다고 믿었다. 왜냐하면 그들은 전이들을 형성할 수 없기 때문이다. 그러므로 강력한 환자들은 그들은 분석되어질 수 있는지? 그리고 정상적으로 동기화 되어있는지 결정하기 위해서 주의 깊게 스크린 되어져야 한다. 아직도 선택의 엄격한 고전적인 기준들에 집착을 하고 있는 분석가들은 특별히 분석을 위해서 그들에게 오는 환자들을 계속해서 외면을 하고 있다. 우리는 여러 명의 분석가들을 컨설팅을 했던 그리고 때때로 거친 행동으로 그리고 의심을 가지고 직면을 당했던 분석을 절망적으로 찾고 있는 수 많은 환자들을 보았다. 분명히 이들 분석가들을 마치 그들이 그 환자의 진실환 동기들을 발견하기 위해서 스트레스 인터뷰들을 실행을 하고 있는 것처럼 행동을 한다. 이들 상호작용들은 종종 편집증적인 색조를 가진다. 즉 그것은 그 분석가의 도발적인 질문들이 그러한 색조를 띈다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1980년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 151 + $ 13 = $ 164
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
그러나 그의 후년에는 그는 다음과 같이 했다(1940). "프로이드(Freud)의 스케레버 사례의 논의와 그로틱(Groddeck)의 Dus Buck Vom Es를 제외하면 나의 계속된 나의 순수한 정신분석적 공헌들의 독서는 감소 되었다.” 그는 정신분열증의 특징의 정신분석가의 대부분이 그들의 치료에서 고려되었던 것보다 더욱 더 일직이 알게 되었다(Brody, 1952). 그는 정신분열증이 접근이 되지 않는다는 프로이드(Freud)의 입장을 알고 있었다. 왜냐하면 그들이 전이를 개발할 수 없기 때문이다라는 프로이드(Freud)의 입장이 치료적으로 반박을 받고 있음을 알고 있었다. 그는 의사들의 커뮤니케이션들은 그 환자의 특수한 취약함 보다 더욱 많은 공격을 달고 다닌다는 것이 그로 하여금 공황 없이 그를 버틸게 저항할 수 있게 만들었다고 이해를 했다. 그가 역시 알고 있었던 것은 이것은 복잡한 문제이다. 왜냐하면 정신분열증은 적대 감정을 그 치료사에게 투사를 하기 때문이다. 셀리번(Sullivan)은 정신분열증의 감정관계의 연약한 본질을 강조를 했다. 그리고 그 환자의 리비도 욕구의 자극은 그의 파괴적 충동들을 도발한다는 것을 설명을 했다. 그는 그것을 다음과 같이 가능하다고 생각을 했다. 그 혹은 그의 의사들이 마술적 파괴의 위험 안에 있을 수 있다. 항상 구순기적 수단들에 의해서 크레인(Klein)과 그녀의 추종자들의 아이디어를 회상시켰다. 잡아 먹고 잡아 먹히는 것과 관계되어진 레윈(Lewin, 1950)의 가설들이 회상되었다. 셀리반(Sullivan)은 강조를 하기를 정신분열증 환자를 다루는데 첫 번째 단계는 의미 깊은 접촉을 형성하는 것이다. 어떤 가능한 수단에 의해서 그 환자에 접근을 찾는 것이다(White, 1952). 그는 스톤(Stone)과 동의를 했다. 스톤(Stone, 1963)은 설명을 하기를 매개변수의 어떤 수와 정도가 그들이 특수한 조건을 만날 필요가 있을 때 소개되어질 수 있다. 그리고 그들이 분석적 목적의 과정과 극단적인 목적을 생산하기 위한 곳으로 방향이 정해지는 한 그렇다. 안나 프로이드(Anna Freud)는 비록 그녀가 치료 기법의 많은 변수들이 분석가의 이론적 입장에 의해서 고려되는 것을 경고를 했지만 동의를 했다. 이 장(chapter)에서 크레인(Klein) 학파들의 예들에 대해서 보여진 사실을 경고를 했다. 셀리번(Sullivan)은 긍정적 전이가 유지되어져야 한다는 것을 믿지 않았다. 그는 정신증이 그 치료사와 그의 어린 시절의 이벤트들을 대단히 왜곡된 매너로써 재연을 통해서 접촉을 하려고 시도를 하는 것을 발견했다. 그 치료사와 그의 어린 시절의 이벤트들을 대단히 왜곡된 매너로써 재연을 통해서 접촉을 하려고 시도를 하는 것을 발견을 했다. 그는 신경증 전이와 정신증 전이 사이에 차이점은 양적이라고 생각을 했다. 그는 만성 정신증 환자의 행동들의 모두를 전이를 구성한다고 보았다. 그의 이것은 많은 지원자를 얻었다(Searles, 1963). 셀리번(Sullivan)이 노트를 한 것은 그 치료사는 정신분열증 환자에 의해서 그의 과거의 중요한 인물로써 받아들여진다. 이것으로부터 그는 결론을 내리기를 그 치료사의 성격과 실제 인간됨은 고도로 중요하다. 비록 접근 방식은 그와 다르지만 프렌치(Frenczi)와 랭크(Rank)와 유사했다.
저자: 피터 지오바치니(Peter Giovacchini). 일리노이 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고에서 정신분석 치료사로 활동 중에 있음. 브라이스 보이어(Bryce Boyer): 샌프란시스코에서 정신증 연구소 소장 겸 심하게 혼란한 환자들의 입원 치료를 정신분석적으로 치료하는 보이어(Boyer) 연구소 소장, 보이어(Boyer) 연구 재단 이사장으로 있다. 그는 북부 캘리포니아와 정신분석학교와 샌프란시스코 정신분석학교 교수로 재직중이다. 그는 병원에 입원한 심한 정신분열증 환자들을 약물을 사용하지 않고 정신분석 치료 기법을 수정하지 않고 고전적 정신분석 치료 이론으로 정신분열증 환자를 치료하는 정신분석 학자로 유명하다. 그의 저서로는 "반 전이와 퇴행"(1999), "퇴행한 환자들"(1983)이 번역되어 있다.
출판연도: 1980년, 출판사: New Jersey: Jason Aronson, Inc.
책의 가격: $ 151 + $ 13 = $ 164
번역 분량: A 4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
제 7 장 성격장애의 치료 안에서 치료적 행동의 몇 가지 요인들
성격장애들을 가진 사례들의 치료를 위해서 고전적 정신분석적 방법의 확대는 지적으로 흥분을 준다. 그리고 그것의 성공적인 적용은 거대한 치료적인 의미 깊음이다. 그러나 어떤 개혁으로써 우리는 보편적인 수용을 기대하지 않는다. 거기에는 큰 문제와 작은 문제들 둘 다에서 어떤 량의 동의하지 않음이 있을 것이다. 인정이 되어져야 하는 것은 특수한 견해를 제시를 하는 데서 우리는 한 참고의 뼈대 안에서 작업을 하고 있는 것이다. 어떤 다른 탐색 가들을 위해서 필수적으로 가장 편안한 것은 아닐 것이다. 켈리포니아에서 그 심포지엄은 이 책을 나오게 한 책임이 있다. 이것은 정신분석가들에게만 연설이 되었다. 그러나 정신분석은 그것의 치료사들에게 동질성을 부과를 하지는 않는다. 특별히 기술적인 문제들에 관계해서 그렇다. 보이어(Boyer)가 그의 평가에서 과시를 했던 것처럼 거기에는 그 증가로부터 나온 많은 학파들이 있다. 제각기 구분화된 이론적인 적응을 포함하고 있다. 제각기 어떤 이론적인 타당성을 주장을 하고 있다. 다른 사람들은 고전적 정신분석과는 다른 원리하에서 기초를 둔 한 개의 이론적인 하부 조직 안에서 작업을 선호한다. 그러나 아직도 어떤 점에서는 정신분석적 영역에 관계되어있다. 의심할 것도 없이 거기에는 그러한 유사점과 차이점으로부터 배워야 하는 것이 많다. 그러나 그 순간에 애매함을 시도하는 것은 미성숙해 보인다. 우리의 임무는 평가를 하는 것이 아니고 우리의 접근에 초점을 맞추는 것이다. 그리고 그것의 근거를 탐색하고 있는 것이다. 성격장애들을 가진 환자들을 다룰 때에는 우리는 프로이드(Freud)가 제공한 기본적인 정신분석적 모델을 변화시킬 필요가 없다는 것을 발견한다. 그러나 거기에는 확대와 명료화 둘 다를 요구하는 애매한 치료적 과정을 지칭하는 큰 심리학의 영역이 있다. 이론적이고 치료적인 명료화의 우리의 추구 안에서 우리는 이 책의 두 작가 사이에 의견의 차이를 기대를 해야 한다. 비록 기본적으로는 우리가 동의를 하지만 그것은 정확하게 연결에서 우리의 아이디어들은 다르다. 우리는 새로운 깨달음으로 연결되는 것 뿐만 아니라 우리로 하여금 한 개의 새로운 전망 안에서 우리의 치료적 상호작용들을 보게 하는 원인이 되는 것으로 연결되는 조망을 열기를 희망을 한다. 이것이 우리로 하여금 많은 태도와 전략들을 명료화로 만들게 연결 시킬 수 있다. 그 전략과 태도들은 과거에 모르고 있는 것이었다. 혹은 치료 세트 안에서 특별히 중요한 것으로써 고려되지 않았다.
저자: 제롬 크롤(Jerome Kroll): 미네소타 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자. 미네소타 정신분석학교 교수,
출판 연도: 1993년: 출판사: NY: W.W. Norton & Company.INc.
책의 가격: $ 67 + $ 13 = $ 80
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매가격: 15만원
소개
심리치료에서 만나게 되는 보드라인 환자들의 커다란 대다수는 면허증을 가진 사회복지 사들, 심리학자들 그리고 석사 학위를 수준에서 훈련을 받은 임상 간호사들에 의해서 통원 치료로써 치료되어지고 있다. 소수의 박사 학위를 가진 상담 심리학자들과 정신과 의사들에 의해서 통원 치료에서 치료되어지고 있다. 점점 더 이들 환자들은 강한 심리역동적 유형 안에서 교육을 받지 않았다. 치료에서 보드라인 환자의 다수는 정신분석가들에 의해서 치료되어지지 않고 있다. 그들은 집중적 정신분석 훈련과 경험을 가진 심리치료사에 의해서 치료되어지지 않고 있다. 보드라인 치료를 위해서 우세한 모델은 정신분석적인 모델이다. 그리고 그러한 것이 설득력이 있는 것은 이 모델이 공식적인 현장에서 치료 훈련 도중에서 가르쳐질 때이다. 대부분의 심리치료를 하는 치료사들은 심리역동적 심리치료의 초보적인 수준에서 단지 슈퍼비전과 훈련을 받고 있다. 그리고 정신분석 모델에서 참고 뼈대와 그들의 치료적 노력들을 확정을 짓는 의무적인 것을 느끼고 있지만 말이다. 결과들은 비효과적이다. 그리고 최악으로 그 환자에게 퇴행적 경험과 그 치료사에게는 분노하고 혹은 모욕감과 사기저하를 가져 온다. 보드라인 성격을 설명을 하고 있는 심리역동적 이론은 결함이 있다고 인정을 하기 보다 오히려 그 치료사는 그 부적당함에 대해서 그 자신을 비난을 한다. 잘못 적용된 그리고 부적당함으로써 파생된 보드라인 환자들을 위한 이론을 인정하기 보다 오히려 그 치료사는 특별히 1주일에 1회씩 통원 치료의 맥락 안에서 주어졌을 때 특별한 보드라인 모델의 본질적인 제한들과 부적당함 때문에 그 자신을 비난을 한다. 특수화된 치료 기법의 등장은 그러한 불행을 보상해준다. 심리치료 안에서 집회는 정신분석적인 모델에 의해서 정보를 제공을 받은 치료 모델이 최고이다. 더구나 다른 모델들은 최고가 아니다라는 것이다. 고로 컨버그(Kernberg)는 1984년에 그의 영향력 있는 책에서 다음과 같이 말을 하고 있다. “여기에서 나는 말을 할 수 있는 것은 감정 지원 심리치료는 마지막으로 호소하는 치료로서 항상 적당하다. 즉 그것은 다른 모델들이 작동을 하지 않을 때이다.” 심리치료의 우세한 이론가들이 최근까지만 해도 외형 상으로는 정신분석이 있기 때문에 정신분석적 훈련이 없는 이들 치료사들은 이 나라에게 심리치료사들의 대부분을 차지하고 있다. 특별히 박사 학위 훈련을 받지 않는 사람들이 정신분석적인 원리들에 그들의 미약한 관계에 대해서 열등감에 뒤엉키게 되고 치료에서 모방을 한다.
저자: 제롬 크롤(Jerome Kroll): 미네소타 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자. 미네소타 정신분석학교 교수,
출판 연도: 1993년: 출판사: NY: W.W. Norton & Company.INc.
책의 가격: $ 67 + $ 13 = $ 80
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매가격: 15만원
소개
여기에서 핵심 포인트는 우리는 지금 20세기에 와 있다. 새롭게 나타나는 사회적 가치들과 종교적 가치들을 수용되어진 사회적 기준을 넘어서 밀어 붙였던 12세기-14세기의 많은 젊은 여성들의 인식을 하면서 그들이 그들 사회의 문화적인 우세한 패턴들을 이용해서 그들 자신의 사춘기 소용돌이들과 갈등들을 그들의 당시에는 고도로 비정상적이라고 생각되었던 방법들로써 표현을 했다. 금욕은 우리가 종교적 신앙생활을 추구하는 것에 대해서 정상적으로 기대되었던 정상적 방식은 아니었다. 극단적인 금욕에 참가한 사람은 거의 없었다. 그렇게 한 사람들은 어떤 용기를 얻었다. 그러나 항상 강한 반대와 조롱에 직면을 했다. 만약 이런 공식이 정확하다면 그들의 금세기의 판단에 관계해서 특별히 우리가 신중하게 중세의 수도사들과 현재의 PTSD/보드라인 사이에 일치점을 신경생리적 요소들의 입장에서 개인의 심리역동 그리고 강화를 주는 것과 일탈을 주는 것의 입장에서 신중하게 고려해 볼 필요가 있다. 중세의 수도사들과 19세기 히스테리아를 가진 환경을 동격으로 하는 초기의 정신과적인 시도들은 두 개의 자해 행동들 사이에 유사점과 차이점을 더 깊게 명료화하기 보다 단순히 애매하게 만들어 버린다.
저자: 제롬 크롤(Jerome Kroll): 미네소타 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자. 미네소타 정신분석학교 교수,
출판 연도: 1993년: 출판사: NY: W.W. Norton & Company.INc.
책의 가격: $ 67 + $ 13 = $ 80
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매가격: 15만원
소개
즉 그것은 한 개의 도덕적 감각 안에서 성격의 한 판단이다. 조작의 제시이다. 그리고 바람직하지 못한 과도한 많은 유형이다. PTSD의 이름을 붙이는 것은 이 모든 변화들을 타격한다. 학대의 역사를 가진 사람을 보드라인으로 개념화하는 것은 주로 스트레스 반응 증후군으로 그 환자/치료사 두 사람에게 이해되어질 수 있는 원시적인 뼈대 그리고 치료를 위한 명료한 방향을 제공한다. 그것은 다음과 같은 방법으로 사물을 설명을 한다. 그 보드라인의 꼬리표는 필수적으로 아무 것도 설명을 하지 않는다. 결코 설명을 한 적이 없다. 과거의 설명을 할 수 없는 증세들과 반응행동들은 이해가 되어진다. 그 환자는 협상적으로 이 재 진단을 표현을 한다. 그리고 그녀는 그렇게 하는데 정확하다. 그 치료사는 종종 집중 정도에 대해서 압도되어진다. 그 환자는 그 환자의 증세의 다양성에 의해서 압도되어진다. 그리고 지도나 방향 지침서가 재 진단을 위해서 필요하다. 왜냐하면 그것이 그 치료를 제공한다고 약속하기 때문이다. 증세들은 의미를 만들기 시작하고 그리고 치료는 한 개의 방향과 한 개의 접근을 얻는다. 그러나 학대 받은 보드라인의 이름을 다시 붙이는 것은 치료적인 칼날로 보면 이중의 칼날이다. 그 학대 경험의 핵심에 좋은 강조는 다른 증세들을 발달적 요소들의 치료에서 부인되어 포기되어지는 것으로 연결된다. 그리고 카타르시스가 그 환자를 더욱 좋게 만든다는 그 기대들을 방치하고 포기로 연결된다. 그것이 많은 치료사들에게 제시를 하는 것은 그 환자의 공감적이고 포용적인 부모가 다시 되는 것의 한 종류는 그 환자에게 그녀가 사랑 받고 있고 비난을 받지 않는다는 것을 가르치게 될 것이다. 불행히도 그러한 접근은 종종 퇴행적 순환으로 연결이 된다. 그 안에서 그 환자는 학대적 기억들의 무제한의 재 경험을 장려 받는다(Haaken & Schlaps, 1991). 반복적인 병원 입원이 따라온다. 그 환자의 지속적인 가족 관계, 학교생활 그리고 고용의 중요한 파괴와 함께 온다. 핵심으로 한번 섹스 적으로 학대를 당한 사람은 정신 건강 전문가와 접촉에 들어가면 거기에는 다음과 같은 위험이 있다. 보드라인 증세들의 그 섹스적 학대-PTSD의 모델은 그 환자에게 학대를 받은 사람이 어떻게 행동해야 하는가?로써 실마리를 준다. 이것은 특별이 학대와 증세 사이에 한 개의 단순한 직선적 연결이 가상된 사례이다. 발달의 복잡성을 무시한 것이다. 그 어린이의 풍부한 상상은 그 학대에 그 환자를 안아주고 포옹을 하는 퇴행적 끌림에 그 어린이의 풍부한 상상력의 공헌을 무시한 것이다.
저자: 리처드 체싱크(Richard D. Chessick): 노스웨스턴 대학교 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고 로욜라 대학 의과대학 정신과 교수, 정신분석학자
출판 연도: 1977년: 출판사: New Jersy: Jason Aronson, Inc
책의 가격: $ 64 + $ 13 = $ 77
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매가격: 15만원
소개
제 1 부
역사적이고 치료적 기술
제 1 장 그 개념에 소개
보드라인 환자의 그 개념은 잘 이해되어지지 못하고 있다. 그리고 애매하다. 그리고 그것은 오늘 날 어휘의 늪 지대 속에서 길을 잃어버렸다. 어떤 정신과 의사들은 완전히 이 용어를 버리기를 원하고 있다. 무엇이 보드라인인가? 그러나 어원적인 논쟁은 그 개념을 아직도 버리지 못하고 있다는 것을 말해주고 있다. 그리고 현재의 책은 보드라인 환자의 치료와 이해의 개선에 헌신을 할 것이다. 심리치료사의 관점으로부터 쓰여졌다. 즉 수년 동안 환자들을 치료를 한 한 치료사들 그리고 정신분석적으로 심리치료를 하는 사무실에서 치료를 하기 위해서 그 보드라인 환자들에 대해서 다양한 이론적인 개념들을 적용하는 것을 이해하기를 원하는 치료사들을 위한 책이다. 논문에서 동의를 하는 분야를 찾으려고 시도를 했던 최고의 논문 전체 평가 논문은 건드선(Gunderson)과 싱거(Singer)(1975)의 87개의 참고 논문을 평가를 했다. 그들은 많은 주의 깊은 시험은 서로서로 모순이 되었다는 점이다. 이 전체 평가 논문은 대부분의 연구 작가들이 보드라인 환자들을 특징짓고 있는 것으로 보이는 수 많은 특징들을 열거를 하고 있다. 이들 특징들은 다음과 같다.
1) 집중적인 감정의 존재 “항상 강한 적대감정 혹은 우울한 특징
2) 모든 종류들의 충동적 행동들의 역사
3) 좋은 대인관계의 적응, 대단히 좋은 사회적 적응력(적어도 모습 상으로)
4) 간단한 정신증적인 경험들-이것은 편집증적인 질을 가지는 경향이 있다
5) 로샬 테스트와 같은 구조화 되어있지 않는 심리 테스트들에 괴상한 현실 도피의 비 논리적 사고, 비 논리적이고 원시적인 반응들 그러나 한층 더 구조화된 테스트들 WAIS, TAT와 같은 테스트에서는 이러한 점들을 보이지 않는다(특징적으로 그들의 대인관계는 일시적인 피상적 관계와 집중적인 의존적 관계 사이에 왔다갔다 한다. 이런 관계들은 이상화, 평가절하 조작들과 보챔들에 의해서 손상을 입는 것이 특징이다)
저자: 리처드 체싱크(Richard D. Chessick): 노스웨스턴 대학교 의과대학 정신과 교수이자 정신분석학자, 시카고 정신분석학교 교수, 시카고 로욜라 대학 의과대학 정신과 교수이나 정신분석학자
출판 연도: 1977년: 출판사: New Jersy: Jason Aronson, Inc
책의 가격: $ 64 + $ 13 = $ 77
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매가격: 15만원
소개
환자 7
그는 후자의 한 예였다. 그는 분명히 정신증은 아니었다. 그러나 거대한 적대 감정과 공격적인 acting out의 긴 역사를 제시를 했다. 비록 그가 심각한 범죄를 저질렀던 적은 없었지만 말이다. 그가 한 여성과 한 개가 따뜻한 모정을 주는 관계 안에서 갑작스런 그리고 예기치 못한 실망을 했을 때 그 지점에서 그는 그가 제 2의 예수 그리스도이다라는 한 개의 생생한 망상을 가졌다. 이것이 몇 주일 동안 지속되었다. 그리고 사라져서 다시는 나타나지 않았다. 그러나 그것이 그를 뒤흔들어 놓았다. 그리고 그를 심리치료를 찾게 한 원인이 되었다. 이 생생한 망상으로써 거기에는 그것이 한 개의 망상이었다는 어떤 깨달음은 있었다. 이 사례 안에서 그 나르시즘적 상상들은 그들이 집중적으로 심리치료의 긴 과정 속에서 나타났을 때 극도로 과대과장이 되었다. 더욱 더 나아가서 그들은 분명히 엄마의 양육 기능에 쓰디 쓴 실망들과 분명히 관계되어 있었다. 그리고 컨버그(Kernberg)에 의해서 기술되어진 역동학의 일종을 나타내었다. 그 안에서 그 환자는 사람들을 좋은 얼굴을 가진 사람과 나쁜 얼굴을 가진 사람들로 쪼개버렸다. 한 개의 좋은 얼굴이었던 한 사람이 통과하기를 실패했을 때 그는 즉각 한 개의 나쁜 얼굴을 가진 사람으로 바뀌게 되었다. 그리고 그 공격에 대한 보복의 두려움의 한 개의 강력한 느낌들 뿐만 아니라 강력한 공격적 상상들의 대상이 되었다. 이 매너 안에서 이미지들로써 거리감이 있고 차갑고 냉담한 과대 과장은 한 어린이의 것과는 완전히 달랐다. 즉 그 환자는 한 동안 그의 깊은 이상화된 전이를 나와 함께 논의를 하면서 그 자신의 과대 과장의 한 개의 투사로써 나를 사용하고 있었다. 처음 그와 나는 이 세상 안에서 모든 사람의 위에 있었다. 그리고 그 다음에 그가 내 힘을 모두 사용을 했을 때 그는 나를 뒤에 두고 떠났다. 거기에는 컨버그(Kernberg)의 앞에서 제 10장에서 인용으로써 기술되어진 한 개의 초자아의 결함과 이들 통합되어지지 않는 나쁜 자아 이미지와 대상 이미지에 붙어 있는 거대한 공격에 대한 엄청난 만성적인 불안이 있었다.
# 339번: 책의 이름: 보드라인 환자들: 정신분석적 관점 Ⅰ: Borderline Patinet: Psychoanalyic Perspectives
저자: 센드 아벤트(Sander M. Abent), 마이켈 포드(Michael, Porder), 마틴 윌크(Martins, Willick): 아벤트는 뉴욕정신분석 학교 교수, 포드는 뉴욕 아인슈타인 의과대학 정신과 조교수, 뉴욕 정신분석학교 교수, 윌크는 뉴욕 정신분석학교 교수.
출판연도: 1983년: 출판사: International University Press. Inc.
책의 가격: $ 75.69 + $ 13 = 88.69
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71페이지
판매 가격: 15만원
소개
머리말
찰스 브레너(Charles Brenner) 박사의 지도하에 있는 뉴욕 정신분석 학교의 크리스(Kris) 연구 그룹(The Kris Study Group of N.Y. Psychoanalytic Institute)의 1973년부터 1977년가지 4년의 기간 동안에 보드라인 상황들의 조건을 논의하고 평가를 했다. 우리의 매월 2시간씩의 모임에 더 붙여서 우리는 하루 종일 논의를 위해서 두 번씩이나 만났다. 이들 확대 모임들 중에 한 모임 동안에 오토 컨버그(Otto Kernberg)박사가 한 명의 손님이었다. 그리고 그는 우아하게 우리와 함께 그의 견해들을 강연을 했다. 이 목적을 위해서 이용되어진 것은 그 자신의 치료 자료들 뿐만 아니라 다른 사람들의 사례 자료들을 평가한 것을 사용을 했다. 그 크리스(Kris) 연구 그룹의 멤버들은 우리 뉴욕 정신분석 학교의 경험 있는 멤버들 그리고 졸업생들 그리고 고급 후보들이었다. 참가자의 일부들은 전 4년 기간 동안에 남아 있지는 않아다. 동시에 다른 멤버들이 그것이 이미 토의를 시작한 후에 우리 그룹에 가담을 하기 시작했다. 10명의 멤버들이 4년 기간 동안 내내 참석을 했다. 우리가 이 논문에서 제시한 그 자료는 부분적으로 크리스(Kris) 연구 그룹의 연구에 부분적으로 바탕을 두고 있다. 그러나 그것은 정확하게 말을 하자면 그 그룹의 결론들의 요약으로써 그것을 고려한 것은 아니다. 한가지 예를 들어서 그 멤버들은 만장일치의 동의에 이른 적은 없었다. 참으로 다양한 견해들이 그 논의에 풍부함에 더 붙여졌다. 우리는 치료 자료들과 일어났던 광범위한 토론들을 자유자재로 사용을 했다. 그러나 모든 관점을 다 포함하려고 시도를 하지 않았다. 혹은 참가자들의 한 사람 혹은 다른 사람에 의해서 제공되어진 많은 사고들의 공헌들을 제 각기 합병을 다한 것은 아니다. 그 연구 그룹의 결론들의 예비 기초 요약은 1978년 4월 25일 뉴욕 정신분석 학회에 제출되어졌다. 그 연구 보고서의 준비는 이 논문의 4명의 연구 작가들 즉 에일크렘머(Yale Kramer), 에드워드 나르세시안(Edward Nersessian), 로버트 샤프(Robert Scharf), 슈산 스케로(Susan Sherkow), 샤우드 월드(Sherwood Waldren Jr)였다. 이 자료는 역시 우리가 다음의 페이지에서 시작을 하는 아이디어들을 공식화 하는데 우리에게 유용하다. 더욱 더 우리는 자유롭게 크리스(Kris) 연구 그룹의 범위를 넘어갔다. 우리는 계속해서 우리가 우리들 사이에서 발견을 한 것들을 논의를 했다. 그리고 그들을 정교화 하고 합성을 하고 그리고 선택적으로 우리 자신의 견해에 따라서 그들을 강조를 했다. 더 붙여서 이미 크리스(Kris) 연구 그룹이 연구 작업을 시작하기 이전에 나온 보드라인에 관계된 논문들의 평가를 확대 시켜서 여기에는 수 많은 중요한 논문들 그리고 책들을 포함해서 우리는 반복하고 확대를 했다.
# 340번: 책의 이름: 보드라인 환자들: 정신분석적 관점 Ⅱ: Borderline Patinet: Psychoanalyic Perspectives
저자: 센드 아벤트(Sander M. Abent), 마이켈 포드(Michael, Porder), 마틴 윌크(Martins, Willick): 아벤트는 뉴욕정신분석 학교 교수, 포드는 뉴욕 아인슈타인 의과대학 정신과 조교수, 뉴욕 정신분석학교 교수, 윌크는 뉴욕 정신분석학교 교수.
출판연도: 1983년: 출판사: International University Press. Inc.
책의 가격: $ 75.69 + $ 13 = 88.69
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 81페이지
판매 가격: 15만원
소개
머리말
우리는 이것을 한번 더 강조한다. 왜냐하면 그것은 종종 입사의 개념이 대상관계를 다루는 많은 논문들 안에서 삶의 초반기에 제한된다는 것으로 나타나기 때문이다. “ego와 원초 자아”의 출판 이전에 프로이드(Freud)는 대상관계를 다루는 심원한 논문을 한 개를 썼다. “애통과 멜랑꼴리아”(1917)에서 프로이드(Freud)는 애도의 정상적인 상황을 심한 우울증의 병적인 상황으로 연결시켰다. 그는 설명을 하기를 애통 혹은 우울증에서 그 주체는 그 자신을 그가 과거에 상실한 사랑하는 대상을 보았던 것처럼 똑 같은 방법으로 종종 그 자신을 보고 있다고 설명을 했다. 그의 특징에 따라서 그 잃어버린 대상처럼 행동 하기 보다 오히려 그 주체는 그 자신을 그 대상과 똑 같은 부정적인 특징을 가진 것으로 그 자신을 본다. 비록 이것이 진실로 그 세계가 아니라고 할지라도 말이다. 비록 이 과정이 때때로 대상관계 이론과 명확하게 관계되어있지 않다고 할지라도 그것은 분명히 기술되어진 특징이 실제로는 다른 사람의 특징들을 지칭하는 것이 그 자아의 지각이기 때문에 분명하다. 우리가 그 과정을 합병이라고 부르거나 입사라고 부르거나 내면화라고 부르거나 혹은 동일시라고 부르거나 간에 아직도 논란과 한정의 문제이다. 그러나 치료적 현상은 분명히 충분하다. 한 대상의 상실은 종종 한 개의 동일시 혹은 한 개의 자아-지각에 의해서 따라온다. 애통의 사례 안에서 프로이드(Freud)는 가설화 하기를 그것이 그 대상에게 그 애착을 보존하려는 한 개의 노력을 대표한다고 가설화 했다. 멜랑꼴리아의 사례 안에서 자아-지각이 비판적 특징 혹은 나쁜 특징들과 관계하는 곳에서는 그 대상에 대한 절대 감정을 다루려는 한 개의 노력이다라고 가설화 했다. 즉 양면 감적과 죄의식의 문제이다. 우리는 다음과 같은 것에 더 붙여지는 것이 중요하다고 느낀다. 프로이드(Freud)는 “스케레버(Schreber) 사례”(1911)와 “나르시즘(1914)”이라는 논문에서 “대상관계”와 같은 종류를 소개를 했다. 즉 그는 한 개의 리비도 에너지 투자의 발달적 진보를 요약을 했다. 스스로 즐거움을 느끼는 오토에로티시즘(autoerotism)의 한 단계에서 시작해서 나르시즘의 상황으로 연결이 되고 그리고 그 다음에 대상-사랑으로 연결이 된다고 요약을 했다. 이 연속된 순서의 핵심 포인트는 거기에는 자아 이미지 상으로부터 대상 이미지 상으로 리비도 에너지의 투자에 이동이었다. 제 1 장에서 언급이 되어진 것처럼 프로이드(Freud)는 이 개념을 이용해서 정신분열증의 퇴행을 유아 안에서 정상적 나르시즘의 단계를 가진 한 개의 원시적인 나르시즘의 단계로 비교를 하고 있다. 그 다음에 이 발달 지도가 또 다른 형태의 대상 관계이론이다. 그것은 한 개의 진전을 가정한 것이다. 자아에 과도한 에너지 투자로부터 나르시즘, 정신분열증 안에서 그 퇴행으로부터 대상에 흥미 그리고 대상의 가치로 한 개의 진전을 가상한 것이다. (다른 사람에 대한 고려 돌봄 사랑 안에서와 같은). 프로이드(Freud)는 그 대상에 전체적인 과도한 평가와 나르시즘 리비도의 완전한 고갈의 한 개의 예로써 사랑에 빠지는 상황을 기술을 했다
# 341번: 책의 이름: 보드라인 청소년의 치료: 발달적 접근 Ⅰ: The treatment of the borderline adolescent: A developmental Approach.
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1985: 출판사: New York: Wiley & Son, Inc.
책의 가격: % 69.95 + $ 13 = $ 82.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
제 1 장 치료의 필요성: 역사
두 개의 역사적인 정신과 적인 희생양 즉 청소년과 보드라인 증후군은 이 책에서 함께 묶었다. 그들은 분리된 발달은 어떤 복잡한 평행을 보여주었다. 약 15년 전에 사춘기 청소년들과 우리의 보드라인 증후군에 대한 우리의 지식은 혼란했다. 사춘기 청소년들의 연대기적인 나이 뿐만 아니라 전통적인 믿음은 그의 수 많은 증세 증후군이 청소년들에게 한 개의 소용돌이적인 정상으로 이해를 하기 위한 한 개의 공식적인 장벽으로 봉사를 했다. 유사하게 기술적인 증세 증후군에 초점을 맞춘 과거의 진단과 심리 역동적인 것에 초점을 맞춘 오디팔 갈등들은 보드라인 증후군을 애매하게 한정되어진 병으로 남겨 주었다. 그 시점에서 청소년 혹은 보드라인 증후군은 정신과적인 교과서에서 주의 관심을 받지 못했다. 불가피하게 이것이 지속적인 좌절과 더 붙여서 빈약한 치료적 결과로 연결되었다. 그 치료 개입의 해에 그 그림은 밝았다. 사춘기를 넘어서 젊은 환자들의 정신과적인 장기 추적 연구들은 이들 정신병리적인 요소들을 명료화 하는데 도움을 주었다. 그리고 반대로 한층 더 안정되어진 치료로 연결되었다. 유사하게 보드라인 증후군의 장기적 정신분석 연구는 그 장애의 핵심은 진단적으로 기술적인 증세 증후군에 의존해 잇는 것도 아니고 심리역동적인 발달에 오디팔적인 수준에 갈들에 의존하는 것도 아니다라는 것을 밝혔다. 여기에 제시되어진 치료 작업과 수 많은 논문들을 이들 두 개의 발달에 의존해 있다. 청소년과 보드라인 증후군 둘 다는 더 이상 정신과적인 속죄양으로써 사용되어지지 않는다.
# 342 번: 책의 이름: 보드라인 청소년의 치료: 발달적 접근 Ⅱ: The treatment of the borderline adolescent: A developmental Approach.
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1985: 출판사: New York: Wiley & Son, Inc.
책의 가격: % 69.95 + $ 13 = $ 82.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
복잡한 문제들을 다루는데 익숙해져 있었다. 많은 중요한 결정을 하는 문제들을 다루는데 익숙해져 있었다. 그러나
집에서 그는 너무 조용하다는 것을 인정을 했다. 가족들로부터 감정을 철회를 했다. 왜냐하면 그는 어린이들을 관리하는 것을 그의 부인에게 맡겨버렸다. 그리고
그녀와 그의 관계에 초점을 맞추고 그리고 그의 자녀들의 관계에는 초점을 맞추지 않았다.
어린 시절
G씨는 대단히 젊은 대단히 부유한 부모님 한데서 태어났다. 부모님은 능동적인 대인관계이고 물질적인 사람으로 회상을 했다. 그들 자신의 삶에 너무 분주해서 그에게 흥미를 보여주지 않았다고 회상을 했다. 그는 그가 8살 때까지 가정부의 손에 맡겨져서 돌봄을 받았다. 그러나 부모님의 변덕으로 그는 그들과 함께 유럽에 여행을 따라 다녔다. 그는 그곳 호텔에서 종종 혼자 내버려두어졌다. 그는 어린 시절에 예민하고 감정적이고 많이 울었던 것으로 회상을 했다. 그의 외로움을 기술을 하면서 그는 “나는 빨리 성장을 하기를 원했습니다. 내가 내 부모님과 함께 갈 수 있도록 말입니다.”라고 말을 했다. 나는 혼자 남아 있는 것을 미워합니다. 그들이 나를 혼자 남겨두고 떠나가버린다는 것이 테러였습니다.” “나는 내 아버지로부터 많은 시간을 가지지 못했습니다, 나는. 단지 지난 10년에 그에게 가까웠습니다. 내 아버지는 역시 어린이들을 위한 아버지는 아니었습니다.” 그의 아버지는 생일 날과 같은 가족의 기능들에 모습을 나타내지 않는 사랑의 불장난을 하는 사람으로 기술되어졌다. 그 엄마는 그 아버지를 위해서 변명들을 만들어주었다. 어떤 잘못된 것을 부인을 했다. G씨는 어린 시절 내내 그가 대단히 감정적임을 회상을 했다. “어린이로써 내가 감정적이었을 때 나는 기능을 할 수 없었습니다.” 그는 9살 때 물에 빠져 죽을 뻔 했다. 그리고 그 운전수에 의해서 구제되었다. 그의 부모가 어디에 있는지를 기억을 할 수가 없었다. 이 이벤트에 그들의 반응행동을 기억할 수가 없었다. 그는 벨몬트에 농장을 가지고 있었던 조부모로부터 유일한 안정을 얻었던 것으로 보였다. 그는 여름 방학 때 그곳의 따뜻한 즐거운 냄새를 기억을 했다. 그리고 조모가 부엌에서 요리와 일을 하는 것을 기억을 했다. 그의 부모님은 15마일 떨어져 살고 있었다. 그리고 일요일에 그들을 방문을 하러 왔다. 그는 부모님의 떠나는 자동차를 뒤쫓아서 달리고 달렸다. 에너지가 소진할 때까지 달렸다는 것을 회상을 했다. 그는 넘어져서 울었다. 무기력감, 쓸모 없음, 황폐함, 패배감을 느꼈다. 그는 그와 초반기 부모님과 관계를 다음과 같이 기술을 했다. “그들은 내 신체적 욕구를 돌보기 위해서 모든 것을 했습니다. 그러나 그들의 돌봄은 모두 표면적인 것이었습니다. 거기에는 따뜻한 사랑이 없었습니다. 그리고 내가 관계를 하기를 원하는 한 종류의 감정은 착한 매너였습니다. 그리고 모든 깊은 감정들은 융단 밑에 묻어버렸습니다. 물질적인 조개 껍질 만 거기에 있었습니다.” 그는 두 명의 고모가 있었다. 그리고 엄마의 외 할머니가 애정을 보여주었다. 그러나 그들이 주는 것보다 그들로부터 더 많은 사랑을 원했다. 그들은 그들 자신들의 삶에 너무 바빴습니다. 그의 부모님보다 조부모들이 깊은 사랑을 제공해주는 것으로 보였다. 그는 매년 여름 방학 때면 그들을 방문을 했다. 그가 11살 때 캠프에 가기 시작했을 때까지 그랬다.
# 343 번: 책의 이름: 보드라인 청소년의 치료: 발달적 접근 Ⅲ: The treatment of the borderline adolescent: A developmental Approach.
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1985: 출판사: New York: Wiley & Son, Inc.
책의 가격: % 69.95 + $ 13 = $ 82.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
공동 인터뷰들
A양
우리는 지금 A양의 사례로 돌아가 보자. 그리고 그 공동 인터뷰의 결과들을 보라. 환자들과 부모들은 준비가 되어져야 한다. 그 치료사는 분명히 그 가족의 역동들을 알아야 한다. 즉 그것은 거기에는 그 환자와 그 엄마 사이에 관계의 너와 나의 하나됨의 관계가 있다. 그리고 그 엄마는 그 환자에 의존해 있고 그리고 매달려 있다. 그 환자를 사용해서 그녀의 의존 욕구를 충족 시킨다. 그리고 그 관계로부터 그 아버지를 배제 시킨다. 그 아버지는 그 부인과 딸로부터 감정을 철회하고 회피해버린다. 그러나 그 딸에 반대해서 방어로써 그 부인을 감정 지원을 하는 경향이 있다. 그 환자는 그들 사이에 전당포처럼 저당으로 붙잡히게 된다. 그 공동 치료 회기 안에서 첫 번째 치료적인 문제는 그녀의 분노를 가지고 그 부모에게 다시 한번 직면의 필요성에 그 환자의 불안 그리고 버림받음의 느낌들의 재 경험에 기회를 잡는 것은 그녀로 하여금 직접 커뮤니케이션으로부터 위축을 불러 일으키는 원인이 된다. 그것은 구두어화 보다 acting out의 그녀의 옛날 패턴으로 되돌아가버린다. 이것은 이것이 그 환자에게 해석이 되어진다. 그리고 그것이 그 부모들이 그들 자신의 행동을 의식하지 못하고 있음을 설명이 되어진다. 더구나 그 환자는 진실로 그들과 직접 커뮤니케이션을 시도하는 것 이외에는 다른 대안을 가지지 못하게 된다. 그 다음 인터뷰에서 그 환자는 이것을 자유롭게 했다. 그리고 그녀의 분노를 표현을 했다. 이것이 그녀가 두려워하는 곳으로 연결이 되었다. 그리고 그 공동 인터뷰들의 핵심 치료적인 문제가 되었다. 그것은 그 엄마의 분리에 대한 저항이었다. 그 환자를 잃을 것이라는 그 엄마의 두려움은 그녀로 하여금 모든 가능한 방법 안에서 그 치료적 과정을 좌절 시키려는 노력의 원인이 되었다. 그 환자가 그 의사의 초반기 테스트 기간에 보여주었던 솜씨와 유사했다. 그녀는 신체적으로 각 치료 회기 시간의 말미에 그 환자에게 매달렸다. 그녀를 끌어 안고 키스를 하고 항의를 했다. 그 인터뷰가 잘못되었다고 항의를 했다. (비록 그것이 환자의 부모에게 분명히 잘못되지 않았음을 보여준 것이 분명하지만 말이다) A양이 그 아버지에게 가까이 갈 때마다 그 엄마는 감정 철회를 했다. 그리고 침묵으로 남아 있었다. 그녀는 그 환자를 그 치료사로부터 분리시키려고 시도를 했다. 그리고 그 치료사를 그 사회 복지사와 분리시키려고 노력을 했다. 여기에 반응을 해서 A양은 그 엄마의 압력에 한층 더 우울해지고 감정 철회로 반응행동을 했다.
# 344 번: 책의 이름: 보드라인 청소년의 치료: 발달적 접근 Ⅳ: The treatment of the borderline adolescent: A developmental Approach.
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1985: 출판사: New York : Wiley & Son, Inc.
책의 가격: % 69.95 + $ 13 = $ 82.95
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 19 페이지
판매 가격: 5만원
소개
보드라인 증후군을 가진 환자들은 분리를 할 수 없었다. 분리-개인화의 세부 단계 중에 하나에서 고착이 일어난 것이었다. 나는 여기에다 사회 병리 장애를 포함시켰다. 왜냐하면 정신병리 중에 많은 부분이 그 엄마로부터 분리를 다루기 위해서 애착 회피 방어의 사용의 한 개의 설명서로써 설명되어질 수 있기 때문으로 생각하기 때문이다. 볼비(Bowlby, 1969)에 의해서 기술되어진 유아들처럼 어른 시절에 사회병리적 행동은 분리를 막기 위한 절망적 방어로 진행되어진 것이다.
# 345 번: 책의 이름: 보드라인 어른의 심리치료: 발달적 접근 Ⅰ: Psychotherapy of the Borderline Adult: A developmental Approach
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1988: 출판사: New York : Brunner/Mazer, Publishers
책의 가격: % 75 + $ 13 = $ 88
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
보드라인 환자의 심리치료적인 노력들은 수년 동안 좌절을 받았다. 왜냐하면 그 장애의 개념이 애매했기 때문이다. 그리고 그의 원인이 알려지지 않았기 때문이다. 이것이 한 개의 적당한 치료를 디자인하는 것은 불가능하게 만들었다. 개념적인 애매함을 주고 3가지 요인 때문이었다. 1) 연구의 부족 2) 정신과 의사들에 의해서 강조되고 있는 그 장애의 기술들과 분류들 때문이다. 정신과 의사들은 발달적인 측면과 심리역동적인 측면을 고려하지 않고 보드라인 성격장애를 기술하는 측면과 분류하는 측면을 주로 강조하기 때문이다. 3) 정신분석가들의 강조가 본능 이론과 오디팔 갈등의 강조로써 원초자아, 초자아, ego 사이에 내면 심리적인 구조 사이에 갈등을 강조하기 때문이다. 즉 그들은 발달적 측면에서 이들 구조가 어떻게 형성되었는가를 강조하지 않는다. 이 책은 대상관계 이론을 제지를 한다. 몰러(Mahler)의 분리-개인화의 연구에 의해서 풍부게 되어진 대상관계 이론에 바탕을 두고 있다. 몰러(Mahler)의 이론은 보드라인 증후군의 발달 기원과 내면 심리적 구조를 다루고 있다. 그리고 합리적이고 효과적인 심리치료를 가능하게 만들고 있다. 이 이론은 수 많은 심리치료의 사례들의 연구를 통해서 설명되어지고 있다. 그러므로 보드라인의 심리치료의 많은 핵심 문제들에 어떤 대답을 제공하고 있다.이들 문제들은 다음과 같다. 어떻게 당신이 복잡한 자료적 견해 안에서 진단을 말 수 있는가? 보드라인 증후군과 보드라인 상황 사이에 차이점은 무엇인가? 당신이 정신증, 나르시즘 장애 혹은 반 사회적 성격 그리고 보드라인 성격장애를 어떻게 구분을 할 것인가? 이 장애에 어떤 원인 요소들이 공헌을 하고 있는가? 왜 이 보드라인 장애가 밀접한 대인관계에 그러한 어려움들을 가지게 되는가? 어떤 이벤트가 결정적이고 심각한 촉진 스트레스를 부과하는가? 어떤 종류의 심리치료가 암시되어지고 있는가? 얼마나 많은 빈도수의 치료 회기를 1주일에 가지게 되는가? 1주일에 몇 회의 치료 회기를 가지게 되는가? 얼마나 오랫동안 치료를 받아야 하는가? 집중적인 정신분석 심리치료가 가능한가? 어떤 치료 기법이 핵심적인가? 언제, 어떻게, 그리고 왜 그 치료사가 개입을 해야 하는가? 어떤 면에서 얼마나 어떻게 당신이 악명 높은 부정적 전이를 다루어야 하는가? 치료에서 보드라인 환자 한데서 중간에게 간간히 등장하는 삶의 이벤트의 효과는 무엇인가? 당신은 어떻게 심리치료를 종결할 것인가?
# 346 번: 책의 이름: 보드라인 어른의 심리치료: 발달적 접근 Ⅱ: Psychotherapy of the Borderline Adult: A developmental Approach
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1988: 출판사: New York : Brunner/Mazer, Publishers
책의 가격: % 75 + $ 13 = $ 88
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
분리의 상처
그 환자가 어린 시절에 경험을 했던 분리의 상처의 개수와 심각성은 그가 뚫고 나가야 하는 버림받음의 우울증의 량과 정도를 결정을 한다. 그 취약한 1년 6개월-3살 안에 최소한의 경험은 예를 들어서 병에 걸린 형제의 출생 그리고 엄마의 주의 관심을 요구하는 한 형제의 출생 혹은 엄마가 우울증에 걸리면서 같은 경험들을 그 환자가 만약에 너무 심하게 이후의 상처에 노출이 되지 않으면 그 환자는 개 건축 심리치료에 좋은 후보자 임을 제시해준다. 초반기 분리 상처의 가장 흔한 이야기는 한 형제의 출생이 잠재기 혹은 사춘기 초반기에 또 다른 분리에 상처 예를 들어서 한 개의 이혼과 같은 것에 의해서 강화를 받는다. 그러한 역사를 가진 환자들은 재 건축 심리치료를 위한 좋은 후보자이다. 그러나 거기에는 어떤 환자들이 있다. 그들의 분리 불안은 대규모이고 그리고 모든 결정적인 발달 단계를 통해서 반복되어지기 때문에 그들이 반복해서 강화를 받는 방어들을 재 건축 심리치료에 금기인 반대적인 암시를 대표한다. 그러한 환자들은 종종 감정 지원 심리치료에 의해서 상당히 도움을 받을 수 있다.
# 347 번: 책의 이름: 보드라인 어른의 심리치료: 발달적 접근 Ⅲ: Psychotherapy of the Borderline Adult: A developmental Approach
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1988: 출판사: New York : Brunner/Mazer, Publishers
책의 가격: % 75 + $ 13 = $ 88
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
병적인 ego의 방어 기재들
그 병적인 ego의 방어적 기능들은 엄마에 매달림 혹은 여성들에게 매달림을 통해서 일차적으로 거대한 쪼갬, 자아 표현의 회피 혹은 개인화로 향하는 노력의 회피, 이 행동의 현실적 파괴력의 부인, 투사 그리고 재 결합을 위한 그 소망의 acting out을 구성하고 있었다. 여성들과의 의존 관계를 통해서 재 결합을 위한 그 소망의 이 거대한 acting out은 너무나 거대하고 지속적이어서 철회를 하는 대안관계 부분 단위는 거의 모습을 나타내지 않았다. 그리고 그것이 모습을 드러냈을 때는 그것은 물론 거대한 분노와 저항을 맞이 했다. 그 환자의 자아 억압을 생각들, 느낌들 그리고 행동들이 거대 했다. 그의 행동들은 즐거워하기 위한 욕구에 의해서 동기화 되거나 혹은 그가 특별한 방법으로 행동을 해야 한다고 느꼈기 때문에 동기화 되어졌다.그가 행동을 해야 한다고 느끼는 것보다 오히려 그가 행동을 하기를 원한다는 것 안에서 나오는 느낌들과 생각들은 한 개의 심장마비 공격 그리고 죽어가는 두려움에 집착한 형태 안에서 상상화 되었다. 고로 내면 심리적으로 편도선 수술로써 그 상처적인 느낌을 재 생산을 했다. 그는 특별히 자유연상에 대해서 불안해 했다. 보수는 주는 대상관계 부분 단위-병적인 ego 동맹의 우세 하에 그의 행동은 특별히 그 대상을 즐겁게 하려는 동기화 되어졌다. 이것이 그 자아의 억압이라는 대가를 가져왔다.
# 348 번: 책의 이름: 보드라인 어른의 심리치료: 발달적 접근 Ⅳ: Psychotherapy of the Borderline Adult: A developmental Approach
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1988: 출판사: New York : Brunner/Mazer, Publishers
책의 가격: % 75 + $ 13 = $ 88
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
나는 그녀를 울도록 내버려두지 않았습니다.나는 항상 그녀를 안고 있었습니다. 나는 그녀를 내 버려두는 것을 미워했습니다. 밤에 밖에 나가는 것을 미워했습니다. 나는 어떤 사람이 그녀를 돌보아주는 것을 미워했습니다. 나는 늘 그녀를 의자에 앉아 흔들어주면서 그녀가 잠들게 했습니다. 당신은 유아를 망칠 수 없다는 이론이었습니다. 한 어린이가 필요로 하는 모든 것은 끝없이 사랑을 퍼부어주는 것입니다. 분명히 나는 내 자신이 스스로 욕구 만족을 했습니다. 여기에서 그 환자는 그녀가 그 어린이와 동일시를 기술을 했다. 그리고 그 어린이를 사용을 해서 그녀 자신의 그녀의 어머니의 손에서 박탈당한 느낌들을 그녀가 스스로 수리를 했음을 기술을 했다. “M양을 안아주는 그 신체적인 경험은 나에게는 원형질과 같았습니다. 그것은 대단히 나빠서 내 소아과 의사가 나 한데서 그 문제를 들고 나와서 나에게 그녀를 안아주지 말라고 했습니다. 나는 멈추었습니다. 그러나 나는 분노가 치밀어 올랐습니다. 나는 그녀가 우는 것을 들을 수가 없었습니다. 그리고 거기에 그녀를 내버려둘 수가 없었습니다. 마치 내가 그녀를 살해를 하는 것처럼 느꼈습니다. 나는 그것을 했고 그리고 그것이 작업을 했습니다.” 나는 질문을 했다. “M양이 걸어 다니기를 배웠을 때 무엇이 일어났습니까?” 2주일 동안에 내가 겪었던 최악의 우울증이었습니다. M양은 5월 달에 태어났습니다. 나는 9월에 가르치는 교수의 직업으로 되돌아가야 했습니다. 나는 여름 방학을 원했습니다. 그러나 내 남편이 말을 했습니다. “안돼, No”라고 말을 했습니다. 고로 나는 여름에 가르치는 직업을 계속했습니다. 그 다음에 방학은 시어머니가 우리를 초대를 했습니다. 그리고 우리는 시 어머니 댁으로 갔습니다. 나는 고통스러웠습니다. 왜냐하면 내가 내 남편과 M양과 함께 가기를 원했기 때문입니다. 그리고 우리가 도착을 했을 때 거기에는 밤이었습니다. 나는 하루 종일 남편에게 그리고 나에게 화가 났습니다. 나는 기억을 하기를 M양이 혼자서 걸을 수 있는 시기였다고 기억을 합니다. 나는 아직도 그것을 회상을 합니다. 차를 타고 되돌아 오면서 그녀가 요람 밖으로 기어올라갔습니다. 나는 그녀가 그 여행이 끝날 때까지 그것을 할 수 없을 것이라는 것을 알고 있었습니다. 나는 그녀가 계속해서 움직여야 한다고 느꼈습니다. 나는 그녀가 아기 시절로부터 벗어나서 성장을 해 나가는 것에 대해서 행복해하지 않았습니다. 그러나 내가 놀랜 것은 나는 발달의 후반기 단계를 즐겼습니다. 내가 유아는 위대하다는 것을 알았습니다. 그러나 그녀의 성장에 다른 단계들을 즐길 것을 기대를 하지 않았습니다. 나는 그녀의 성장의 현실을 직면할 수가 없었습니다. 나는 그 유아기 상태가 영원이 지속하기를 원했습니다. 그녀가 성장을 하는 것을 생각하지 못했습니다. 나는 내 자신을 대 가족에 의해서 둘러 싸인 것을 보았습니다. 즉 나는 만약에 내가 어린이를 가지게 되면 더 이상 울리지 않아야 한다는 상상을 가졌습니다. 나는 그들과 함께 늙어갈 것입니다. 그러나 그들은 성장을 하지 않을 것입니다. 나는 결코 그것을 생각을 한 적이 없습니다. M양을 가지는 것은 천국과 같은 것이었습니다. 내가 꿈을 꾸던 가장 거대한 어떤 것이었습니다. 내가 한 것 중에서 어떤 것도 내가 그녀에게 퍼부었던 사랑과 애정 만큼 나를 기분이 좋게 느끼게 만든 것은 없었습니다. 그것은 지금 분명한 것은 그녀가 움직이고 있다는 것이었습니다. 그리고 나는 내 자신에 대해서 어떤 것을 해야 한다는 것이었습니다.
# 349 번: 책의 이름: 나르시즘과 보드라인 성격 장애들: 통합적 발달적 접근 Ⅰ: The Narcissistic and Borderline Patients: An integrated Developmental Approach
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1981: 출판사: New York : Brunner/Mazer, Publishers
책의 가격: % 75 + $ 13 = $ 88
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
한 보드라인 환자가 보고를 했다. “나는 자아 이미지가 빈곤합니다. 그리고 내 자아에 자신감이 없습니다. 나는 내가 원하는 것을 결정을 할 수 없습니다. 그리고 내가 결정을 할 때 나는 결정을 내리기가 어렵습니다.” 한 나르시즘 환자가 보고를 했다. “나의 이사회에서 사장으로 승진을 거부당했습니다. 비록 내 업적이 좋은데도 말입니다. 왜냐하면 그들이 내가 내 피고용인들과 관계가 나쁘다고 느꼈기 때문입니다. 내가 내 부인에게 불평을 했을 때 그녀는 이사회 편을 들면서 그녀와 나와 그리고 나와 내 자녀들의 관계가 나쁘다고 똑 같이 말을 했습니다. 나는 이해를 하지 못합니다. 나는 모든 다른 사람들 보다 유능한 사람입니다.” 이들 두 설명들은 생생하게 자아의 정신병리의 스펙트럼을 광범위 하게 설명을 해주고 있다(나르시즘). 보드라인 환자 한데서 보는 자아에 결혼적인 감정 투자로부터 나르시즘 환자 한데서 자아에 과도한 감정적 투자까지의 범위를 보여주고 있다. 많은 보드라인 환자들은 나르시즘 환자에 의해서 노출되어지는 자신감의 겉 모습에 질투심으로 보고를 한다. 이들 핵심 차이들을 무시하고 그리고 이들 장애들은 하나로 노는 것은 끝 없은 혼란을 창조한다(Kohut, 1965, 1966, 1967, 1971, 1977). 이 책은 발달 수준에서 두장애 사이에 그 차이점을 기술을 하고 있다. 내면 심리적인 구조와 치료적 모습과 그리고 그들을 치료를 하는데 요구되어지는 치료적 기법들에 차이점들은 상세히 기술을 하고 있다. 최근에 일어났던 보드라인 장애와 나르시즘 장애의 정신병리의 이해에 양적인 도약은 치료적 기법들을 개선을 했다. 그리고 더 좋은 치료 결과로 연결되었다. 이 새로운 이해는 샘물처럼 솟아나고 뿐만 아니라 자극들이 주어지고 어떻게 어린 시절의 발달이 성격형성에 영향을 미치는가를 고려한 이론으로 확대 되었다. 정상적 발달에 핵심이 되는 요인들은 무엇인가? 이 이벤트들의 과정에서 무엇이 잘못되어서 보드라인 증후군을 생산을 하고 혹은 나르시즘 성격장애를 생산을 하는가? 이 이론들을 위한 가설들은 세가기 원천으로부터 나왔다.
# 350 번: 책의 이름: 나르시즘과 보드라인 성격 장애들: 통합적 발달적 접근 Ⅱ: The Narcissistic and Borderline Patients: An integrated Developmental Approach
저자: 제임즈 마스트슨(James Masterson): 뉴욕 코넬 의과대학 정신과 교수, 뉴욕 병원(Payne Whitney Clinic) 청소년 프로그램 국장. 뉴욕 정신분석학교장
출판 연도: 1981: 출판사: New York : Brunner/Mazer, Publishers
책의 가격: % 75 + $ 13 = $ 88
번역 분량: A4 용지로 글자 크기 10으로 71 페이지
판매 가격: 15만원
소개
이들 문제들을 가진 어떤 사람들은 그 문제의 인식이 그들의 병적인 행동 안에서 숨어 있기 때문에 불평을 할 수가 없다. 표현되어지는 불평들은 그들 자신의 개인화 되어진 생각들, 소망들과 느낌들을 파악할 능력이 없는 것으로부터 현실에서 주도하고 활동하고 그리고 수행을 하는데 어려움과 억제들의 모든 정도에까지 광범위하게 펴져있다. 이들 활동들과 소망들은 그들이 파악할 수 있는 개인화의 반사를 수행하고 활동시기고 주도 하는데 어려움들과 억제들의 모든 정도에까지 범위가 펴져있다. 거기에는 항상 자기 주장의 결함적인 혹은 억제적인 것과 연결되어 있다. 이들 흥미들을 유지되고 지원을 할 능력이 없다. 활동이 되어졌을 때 그들은 환경의 압력으로 돌아오게 된다. 거기에 자치적으로 자신감을 규제할 능력이 없는 것과 관계된 자아 이미지의 왜곡이 관계되어있다. 그것은 그 다음에 다음과 같은 것과 연결된 불평들의 한 개의 증후군이 있다. 1) 자아-이미지 상의 혼란 2) 현실에서 자기 자신의 개인화 되어진 생각들, 소망들 그리고 느낌들을 표현하는데 그리고 구분을 하는데 어려움 그리고 자치적으로 자신감을 규제하는데 어려움 3)자기 주장을 하는데 어려움. 우리는 잠깐 멈추어서 이 보드라인의 나르시즘적 병리를 나르시즘 장애에서 보는 것과 대조해보자. 보드라인 안에서 자아이미지 는 나르시즘 장애와는 정 반대이다. 다시 말해서 그것은 과대 과장보다 오히려 결함이다. 자아 표현 혹은 자아-활동시키기 그리고 자신감 규제의 그 어려움들은 이론적으로 유사하다. 그러나 치료적으로는 다르다. 나르시즘 장애는 그의 어려움들 때문에 자아-활동을 시키는 것을 과대 과장적 동기들로 대체 시킨다. 그리고 그는 자기 주장에는 어려움이 없다. 보드라인의 자기 주장 어려움들과 현실적 동기에서 어려움들은 한층 더 분명하다. 보드라인의 이러한 불평들은 한 개의 진공 상태 안에서 존재하지 않는다. 비록 그들이 때로 좌지우지를 하지만 말이다. 더욱 더 종종 그들은 관계들과 기능들 안에서 어려움들을 우울증 그리고 다른 증세들의 그의 다른 불평들과 함께 그 환자에 의해서 제시되어진다. 자아-이미지 상의 왜곡의 정도는 치료적 스펙트럼을 고안해서 사용되어질 수 있는 것으로 한쪽 끝에서는 자아-이미지가 없는 것으로부터 중간 지점에는 거짓 자아 이미지로 통과를 해서 그리고 다른 한쪽 끝에는 자아-이미지 상이 빈약한 것까지 펴져있다. 자아-이미지가 없다는 것은 환자들의 동기들과 행동이 완전이 개인화를 억압하는 대상에 매달림에 그 욕구에 의해서 완전히 좌우되어버린다. 개인화의 자극이 뚫고 나갈 수가 없다. 뚫고 나가려는 사람들은 거대한 불안을 때때로 동반을 한다. 그 환자들은 매달림 방어를 위한 그 욕구가 충분히 감소해서 개인화가 나타날 수 있을 때까지 이들 상황들을 완전히 모르고 있었다. 이 시점에서 그들은 그들 자신을 “엄마의 양육자들”을 가지는 것으로써 그들 스스로를 기술을 했다. 그리고 한 인간이 되지 않는 것 혹은 자아가 없는 것으로써 그 자신을 기술을 했다.
